Ces lignes directrices provisoires présentent quelques principes de base en matière de prise en charge nutritionnelle adaptée aux patients adultes et pédiatriques pendant leur traitement et leur convalescence dans les unités de
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traitement Ebola, dans les centres de soins communautaires et autres centres dans lesquels des patients Ebola reçoivent des soins et un soutien.
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Ce document présente des recommandations sur les soins cliniques et le dépistage du virus chez les survivants de la maladie à virus Ebola. Il s'adresse principalement aux professionnels de santé qui dispensent des soins primaires aux personnes a
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yant survécu.
Table des matières
1. Introduction
2. Planifier le suivi d'un survivant
3. Séquelles courantes de la maladie à virus Ebola et recommandations pour l’évaluation et la prise en charge
4. Considérations pour les populations spéciales
5. Surveillance de l’infection due à la persistance du virus Ebola chez les survivants
6. Considérations sur la prévention et le contrôle de l’infection chez les survivants
7. Considérations relatives à la communication des risques
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Pour répondre au besoin urgent de lits requis pour traiter les patients atteints d'Ebola, plusieurs établissements ont été reconfigurés pour prendre en charge, isoler et traiter les patients. Nombre d’entre eux ont été construits au sein d
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hôpitaux, d’écoles ou de bâtiments existants utilisés pour d’ autres activités avant l’épidémie.
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La Guinée a été le point zéro de la flambée récente de la maladie à virus Ebola. Le taux de mortalité attribuée à Ebola en Guinée était de 66 %, nettement plus élevé que les taux des d
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eux autres pays ouest-africains les plus affectés : la Sierra Leone (32 %) et le Liberia (45 %). Face à la fermeture des cliniques, aux patients qui évitent les établissements sanitaires de peur de contracter Ebola et aux patients présentant des symptômes semblables à ceux d’Ebola qu’on renvoie chez eux, les experts en matière de santé s’inquiètent que d’autres maladies, telles que le paludisme, la pneumonie et la fièvre typhoïde, ne seront pas soignées, et que des soins de routine comme ceux qui favorisent la santé maternelle et infantile ne seront pas fournis.
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Directives relatives aux situations d’urgence
Procédures de gestion clinique standard.
La maladie à virus Ebola (MVE) est une maladie multisystémique potentiellement mortelle qui entraîne souvent une hypovolémie, une acidose métabolique, une hypoglycémie et une défaillance multi-visc
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rale. L'épidémie prolongée de MVE en Afrique de l'Ouest en 2013-2016 a permis une évolution dans le domaine des soins telle qu'à la fin de l'épidémie, de nombreux patients ont pu recevoir des soins de support individualisés et optimisés, dont la réanimation hydro-électrolytique, le contrôle des symptômes, la surveillance biologique en laboratoire et au chevet de la glycémie et des électrolytes, la prise en charge des défaillances d’organe, ainsi que la détection et le traitement rapides des co-infections, contribuant ainsi à une réduction de la mortalité.
Toutefois, le niveau des soins varie considérablement d'un centre de traitement Ebola (CTE) à l'autre, au cours de la même épidémie, ainsi que d’une épidémie à l’autre
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Cette première version des orientations evolutives relatives a la prise en charge clinique de la MVE contient quatre nouvelles recommandations concernant l’utilisation de traitements contre la MVE, y compris deux recommandations fortes en faveur de l’utilisation de thérapies à base d’antico
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rps monoclonaux. Ce nouveau document est rédigé en vue d’accompagner des soins de support optimisés (oSoC) pour les procédures opérationnelles standards appliquees a la MVE (5, 6). Les orientations evolutives presentent des preuves de haute qualité concernant l’efficacite des traitements contre la MVE et les recommandations de l’OMS relatives leur utilisation.
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How has the DRC Ebola outbreak impacted Sexual and Reproductive Health in North-Kivu?
Recommendations (more specifics found in the assessment):
1. Sexual and reproductive health needs and services are to be embedded in the EVD response from the ou
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tset.
2. Reduce delays at every stage of the patient journey, particularly for women experiencing obstetric complications, including complications from abortion.
3. Support individuals and communities to mitigate SRH risks posed during and after EVD epidemic:
4. Formulate SRH guidelines for the EVD context involving experts in all relevant fields.
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(Régions sanitaires de Tonkpi, Cavally-Guemon et Gbokle-Nawa-San Pedro) Rapport de Mission Exploratoire
Ce document donne des renseignements permettant d’aider les pays à mettre sur pied des plans de dépistage à la sortie et des modes opératoires normalisés (MON). Cela comprend les méthodes de dépistage, les outils nécessaires et la marche à suivre, la définition des besoins en matière d
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e ressources, les messages à diffuser, ainsi que les considérations juridiques concernant le dépistage.
Elles sont destinées à être utilisées dans les pays présentant une transmission du virus Ebola. Elles peuvent également être utilisées comme outil de référence et de planification par tous les pays.
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Recommandations provisoires.
Néanmoins, les femmes enceintes atteintes d’une maladie à virus Ebola évolutive et celles ayant survécu à une telle maladie sans perdre l’enfant à naître sont susceptibles de transmettre le virus pendant l’
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accouchement et/ou la prise en charge des éventuelles complications obstétricales
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