Note d’orientation
24 juillet 2020
La pandémie de COVID-19 a touché de façon disproportionnée les personnes âgées, en particulier celles qui vivent dans des établissements de soins de ...an class="attribute-to-highlight medbox">longue durée. Dans de nombreux pays, les données probantes montrent que plus de 40 % des décès associés à la COVID-19 ont eu lieu dans des établissements de soins de longue durée, les chiffres pouvant atteindre 80 % dans certains pays à revenu élevé.
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L’objectif de cette boîte à outils est de rassembler les enseignements et les orientations actuels comme point de départ pour que les parties prenantes entament le travail de préparation en matière de SSR. Dans le cadre de la SSR, le domaine ...de la préparation est relativement nouveau et en pleine expansion. Un effort collectif plus important est nécessaire pour évaluer l’incidence de la préparation et faire avancer le domaine. Cet effort constitue la première ébauche d’un projet d’orientations de la préparation en matière de SSR, et est destiné aux essais sur le terrain. La présente boîte à outils reconnaît le travail de longue date effectué dans le domaine de la gestion des situations d’urgence et des risques de catastrophe, et s’efforce de faire le lien entre ce travail et le domaine de la santé sexuelle et reproductive, axé sur les droits humains et sur les personnes.
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Un an après le début de la pandémie, la COVID-19 a changé le monde et continue de peser sur notre quotidien. La pandémie a mis en évidence les lacunes des systèmes de santé tandis que le per...sonnel de santé a été exposé au virus de façon
disproportionnée. Tout au long de l’année passée, les infirmières ont affiché leur volonté et leur souplesse
en s’adaptant à de nouvelles méthodes de travail. Des millions d’infections à la COVID-19 ont été signalées parmi les agents de santé dans le monde et, hélas, le Conseil International des Infirmières (CII) a enregistré près de 3 000 décès qui lui sont
imputables parmi les infirmières dans 60 pays. Il est probable que le chiffre réel soit beaucoup plus élevé, le nombre d’infections et de décès parmi les agents de santé restant impossible à évaluer avec précision dans la mesure où de nombreux systèmes et pays n’ont pas assuré le suivi de cette question capitale.
Sur le long terme, les effets de la COVID-19, dont la « COVID longue » et le syndrome de stress posttraumatique différé, pourraient avoir d’importants effets délétères, en particulier sur le personnel infirmie
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Les périodes périnatale et néonatale constituent des moments critiques dans la vie des mères et des nouveau-nés. En effet, pendant ces périodes, des complications obstétricales, foetales et néonatales surviennent entrainant des mort-nés, des décès néonatals et des possibilités d’incap...acités si l’enfant survit. Les présentes directives nationales de santé des nouveau-nés, définies comme des lignes de conduite données par l’Autorité, en l’occurrence le Ministre de la Santé, visent à prévenir, dépister et prendre en charge ces complications en vue de d’améliorer la qualité des soins et de réduire la morbidité et la mortalité foetales et néonatales, ainsi que les handicaps à moyen ou long terme chez l’enfant. Les directives se focalisent principalement sur la période autour de l’accouchement, les premières heures et les sept (7) premiers jours de vie de l’enfant.
Pour les rendre opérationnelles, il faudrait
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Une fois adoptée et mise en œuvre, la stratégie contribuera à réduire sensiblement les nouvelles infections sexuellement transmissibles et les décès connexes (ainsi que les mortinatalités et le cancer du col de l’utérus), tout en amélior...ant la santé individuelle, la santé sexuelle des hommes et des femmes, et le bien-être de tous. Elle va orienter les efforts visant à : accélérer et cibler l’essentiel des actions de prévention en renforçant des approches à la fois comportementales, biomédicales et structurelles ; faciliter l’accès individuel à l’information concernant le statut personnel vis-à-vis des infections sexuellement transmissibles ; améliorer l’accès au traitement et à l’éventail complet des soins de longue durée, le cas échéant ; et combattre la stigmatisation et la discrimination généralisées. Le projet de stratégie encourage une démarche centrée sur la personne et fondée sur les principes des droits fondamentaux, de l’égalité entre les sexes et de l’équité en santé.
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Comment faire au mieux pour le patient et sa famille
Procédures de gestion clinique standard.
La maladie à virus Ebola (MVE) est une maladie multisystémique potentiellement mortelle qui entraîne souvent une hypovolémie, une acidose métabolique, une hypoglycémie et une défaillance multi-visc...rale. L'épidémie prolongée de MVE en Afrique de l'Ouest en 2013-2016 a permis une évolution dans le domaine des soins telle qu'à la fin de l'épidémie, de nombreux patients ont pu recevoir des soins de support individualisés et optimisés, dont la réanimation hydro-électrolytique, le contrôle des symptômes, la surveillance biologique en laboratoire et au chevet de la glycémie et des électrolytes, la prise en charge des défaillances d’organe, ainsi que la détection et le traitement rapides des co-infections, contribuant ainsi à une réduction de la mortalité.
Toutefois, le niveau des soins varie considérablement d'un centre de traitement Ebola (CTE) à l'autre, au cours de la même épidémie, ainsi que d’une épidémie à l’autre
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Le secteur de la santé et des soins constitue une source d’emploi considérable dans le monde, en particulier pour les femmes. Les personnels de santé et d’aide à la personne représentent en...viron 3,4 % de la population active mondiale, notamment quelque 10 % dans les pays à revenu élevé et un peu plus de 1 % dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Partout dans le monde, ce secteur est hautement féminisé – les femmes y représentent environ 67 % des travailleurs à l’échelle mondiale – et connaît un degré significatif de ségrégation professionnelle entre femmes et hommes. Cependant, la part des femmes dans la population active du secteur varie selon le degré de développement économique. Dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, les femmes représentent 63,8 % de la population active du secteur, contre 75,3 % dans les pays à revenu élevé. Les estimations figurant dans le présent rapport montrent que le haut degré de féminisation du secteur est universel, à la fois au niveau des pays et des régions. Les pays où une plus grande part de femmes travaille dans le secteur n’ont pas nécessairement des dépenses plus élevées en matière de santé et de soins.
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Elle s’articulera autour de trois points essentiels : la gouvernance sanitaire au Sénégal (première partie), cette analyse nous permettra de comprendre mieux l’organisation et le fonctionnement du système de santé au Sénégal afin d’avoir une meilleure appréhension de l’offre de ... class="attribute-to-highlight medbox">soins dans la communauté rurale de Yène (deuxième partie). Pour mieux observer cette offre, nous nous intéressons à la fonctionnalité et l’accès aux structures de santé dans la communauté rurale de Yène (troisième partie).
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Guide pratique à l’usage des sages-femmes, médecins spécialisés en obstétrique et personnel de santé devant faire face à des urgences obstétricales. Ce guide ...light medbox">a été conçu comme un outil qui permette de protéger la mère et son enfant dans un environnement défavorable. Il est destiné aux sages-femmes, médecins spécialisés en obstétrique et personnel de santé devant faire face à des urgences obstétricales.
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Brochure à l’intention des professionnels des structures de
soins ambulatoires ou institutionnels et du travail social auprès des malades et de leurs proches.
Guide pour les pays à faibles revenus.
Le Sénégal a réalisé des Enquêtes Démographiques et de Santé (EDS) en 1986, 1992, 1997, 2005, et 2010-2011. Au sortir de l’édition de 2010-2011, le pays s’est engagé dans la mise en œuvre d’un programme d’enquêtes dont la périodi...cité de collecte de données est ramenée à un an (EDScontinue). C’est ainsi que la première phase a été réalisée en 2012-2013 et celle de 2017 est la cinquième. L’EDS- Continue comporte un volet traitant de la production d’indicateurs sociodémographiques et sanitaires (volet ménages) et un autre qui apprécie la disponibilité des ressources matérielles et humaines ainsi que la qualité des soins offerts par les services de santé aux populations (volet établissements de santé).
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Une application importante de la santé numérique dans les soins aux patients atteints de tuberculose est le soutien qu'elle peut apporter à l'observance du traitement. Les programmes de lutte co...ntre la tuberculose utilisent déjà le service de messages courts (SMS), le traitement assisté par vidéo (VOT) et le dispositif de surveillance des événements pour le soutien des médicaments (EMM)1 pour aider les patients à terminer leur traitement et les travailleurs de la santé à surveiller à la fois la posologie quotidienne et la continuité du traitement
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L’expansion de la mise en œuvre des approches de suivi du traitement par la réalisation de tests de mesure de la charge virale et de tests de diagnostic chez le nourrisson sera indispensable pour garantir la qualité des soins et des traitements... ainsi que le succès des programmes. Le fait de choisir le réseau de diagnostic, les types d’échantillons ainsi que les interventions et les stratégies les plus appropriés dans chaque pays et pour chaque partenaire au niveau national et régional permettra de soutenir cet effort, de renforcer la collaboration et d’optimiser les investissements réalisés dans la mise en œuvre des tests en vue d’obtenir des effets manifestes.
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Cette première version des orientations evolutives relatives a la prise en charge clinique de la MVE contient quatre nouvelles recommandations concernant l’utilisation de traitements contre la MVE, y compris deux recommandations fortes en faveur ...de l’utilisation de thérapies à base d’anticorps monoclonaux. Ce nouveau document est rédigé en vue d’accompagner des soins de support optimisés (oSoC) pour les procédures opérationnelles standards appliquees a la MVE (5, 6). Les orientations evolutives presentent des preuves de haute qualité concernant l’efficacite des traitements contre la MVE et les recommandations de l’OMS relatives leur utilisation.
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« Le protocole de soins infirmiers et obstétricaux est l’ensemble des activités, tâches, gestes logiques et chronologiques requis pour l’exécution efficiente des soins ...e-to-highlight medbox">à chaque niveau de la pyramide sanitaire en tenant compte des besoins adaptés des populations ». Il s’agit d’un référentiel pour certaines pratiques de soins.
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Depuis plus de dix ans, des journalistes sénégalais et internationaux, des défenseurs des droits de l’homme et des experts en protection de l’enfance ont documenté et dénoncé l’exploitation, la maltraitance et la négligence dont sont victimes des enfants qui vivent dans de nombreuses é...coles coraniques traditionnelles, ou daaras, au Sénégal. Des milliers de ces enfants, appelés talibés, continuent de vivre dans des conditions de misère extrême, privés de nourriture et de soins médicaux adéquats.
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Chaque année, 2,6 millions de bébés meurent avant l’âge d’un mois. Un million d’entre eux rendent leur dernier souffle le jour même de leur naissance. Pourtant, des millions de jeunes vies pourraient être épargnées chaque année si les mères et les bébés avaient accès ...attribute-to-highlight medbox">à des soins de santé abordables et de qualité, à une nutrition correcte et à de l’eau potable. Ce rapport appelle à une coopération solide entre les gouvernements, les entreprises, les prestataires de soins de santé, les communautés et les familles pour donner à chaque enfant une chance de vivre et travailler collectivement pour atteindre une couverture sanitaire universelle et un monde dans lequel aucun nouveau-né ne meurt d’une cause évitable.
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