Ce document vise à mettre en exergue les avancées remarquables que le Sénégal a pu faire grâce aux partenariats solides conclus avec des institutions et des individus partageant
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le même objectif: un Sénégal émergent sans paludisme.
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Le Programme National de Lutte contre le
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Paludisme (PNLP) a adopté un plan stratégique 2016-2020 qui se veut un plan de consolidation des acquis de la mise en oeuvre du plan décennal de développement sanitaire et social et entend accorder la priorité au renforcement des capacités en matière d’offre de services et de création de la demande.
A travers son impact direct sur l’économie, l’entreprise et les communautés locales, le paludisme constitue un véritable frein au développement économique des pays endémiques, en particulier en Afrique.
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L’enquête ENPS 2016 avait pour objectif de mesurer la situation des indicateurs d’accessibilité et d’utilisation des moyens préventifs et curatifs définis dans le cadre des directives du PNLP
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au Sénégal. Elle entre dans le cadre de l’évaluation périodique du niveau de réalisation des objectifs et des résultats attendus à partir de données du terrain afin d’adapter continuellement les décisions aux réalités du terrain. En particulier, cette étude s’est intéressée à documenter la situation des indicateurs de couverture et d’utilisation des différentes interventions de lutte contre le paludisme. En particulier, la couverture et l’utilisation ou exposition des moyens préventifs (MI, TPI chez la femme enceinte, AID et CPS dans les zones ciblées) ont été documentés ainsi que les types et modalités de la prise en charge des cas de fièvre chez l’enfant et la femme enceinte.
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Ce manuel présente des informations essentielles sur l’épidémiologie du paludisme, les aspects de prévention et de prise en charge du paludisme mais aussi les interventions de soutien.
Il ser
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t à la formation en cours d’emploi des médecins, des sages-femmes, des infirmiers, et autres agents de santé prenant en charge le paludisme.
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L’enquête ENPS 2016 avait pour objectif de mesurer la situation des indicateurs d’accessibilité et d’utilisation des moyens préventifs et curatifs définis dans le cadre des directives du PNLP
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au Sénégal. Elle entre dans le cadre de l’évaluation périodique du niveau de réalisation des objectifs et des résultats attendus à partir de données du terrain afin d’adapter continuellement les décisions aux réalités du terrain. En particulier, cette étude s’est intéressée à documenter la situation des indicateurs de couverture et d’utilisation des différentes interventions de lutte contre le paludisme. En particulier, la couverture et l’utilisation ou exposition des moyens préventifs (MI, TPI chez la femme enceinte, AID et CPS dans les zones ciblées) ont été documentés ainsi que les types et modalités de la prise en charge des cas de fièvre chez l’enfant et la femme enceinte. Par ailleurs, ces indicateurs ont été renseignés en tenant compte des variations régionales, de districts et du milieu de résidence (urbain et rural). L’analyse a aussi tenu compte des variations liées aux faciès épidémiologiques et des zones d’intervention couvertes par les différentes stratégies.
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Prévention et prise en charge du paludisme.
Dans le cadre stratégique 2014-2018, le Sénégal
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s’est fixé comme objectif l’accélération du contrôle du paludisme en vue de sa pré-élimination. L’atteinte de cet objectif passera nécessairement par une couverture universelle pour toutes les interventions de prise en charge et de prévention.
Ces interventions intéressent essentiellement les axes stratégiques que sont la lutte anti vectorielle, le paludisme et grossesse, la chimio prévention saisonnière, la prise en charge des cas, la gestion des épidémies et des urgences, la gestion des approvisionnements et des stocks, la promotion de la santé, le suivi évaluation et la gestion du programme.
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Dans la perspective d’une dynamique d’accélération du contrôle du paludisme en vue de l’atteinte du seuil épidémiologique de pré-élimination, le Ministère de la santé à travers
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le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) a mis en œuvre plusieurs stratégies d’intervention, en fonction des différentes cibles visées mais en relation avec la cartographie palustre. Ainsi, cette présente étude montre, les déterminants qui favorisent ou défavorisent l’adoption du comportement souhaité à l’endroit des cibles.
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Les progrès substantiels et soutenus du Sénégal dans la lutte contre le
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paludisme constituent une réussite exemplaire en matière de santé publique et une source d’enseignements potentiels pour d’autres pays sur la voie de l’élimination. Ce document décrit trois facteurs principaux de succès :(1) un leadership exceptionnel et un fort engagement des partenaires, (2) l’atteinte et le maintien de niveaux élevés de couverture des interventions, et (3) la promotion d’une culture d’utilisation des données; et explore plusieurs nouvelles opportunités prometteuses pour consolider et amplifier les succès des deux dernières décennies.
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La présente étude avait pour objectif principal de documenter la culture de l’utilisation des MI. Plus particulièrement, elle a documenté la valeur accordée aux différents moyens préventifs, en particulier la MI, les perceptions de l’utilité, du coût d’opportunité de leur utilisation
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; les modalités et logiques de leur attribution au sein des ménages. Elle s’est aussi intéressée aux obstacles à l’utilisation régulière des MI de même que les facteurs favorisants ; les habitudes des familles relatives à leur entretien, réparation et les modalités de leur usage en rapport avec les habitudes de couchage.
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Au Sénégal, la LAV repose principalement sur deux interventions majeures: la promotion de l’utilisation des Moustiquaires Imprégnées d’Insecticide à longue durée d’Action (MILDA) et l’Aspersion Intra Domiciliaire d’insecticide à eff
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et rémanent (AID). Même si ces deux interventions restent efficaces dans la plupart des zones, la résistance croissante des vecteurs aux insecticides appelle d’urgence à une action coordonnée. Dès lors, la gestion de la résistance devient un impératif pour maintenir l’efficacité des stratégies de LAV. C’est dans ce cadre que le PNLP a élaboré ce présent Plan National de Gestion de la Résistance des Vecteurs aux Insecticides (PNGRVI) pour la période 2017-2020.
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Cette évaluation est axée en premier lieu sur la planification familiale et en second lieu sur la santé maternelle, néonatale et de l’enfant (SMNE), le VIH/sida, le
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paludisme et la nutrition. L’évaluation avait les objectifs suivants :
1. Produire un aperçu des parties prenantes du secteur privé de la santé et de leurs rôles respectifs
2. Évaluer le niveau du dialogue politique entre les secteurs public et privé de la santé 3. Décrire les contributions du secteur privé aux principaux marchés et domaines de la santé, y compris le financement de la santé
4. Évaluer les marchés spécifiques pour les principaux produits et services de santé, et décrire la dynamique de l’offre et de la demande
5. Identifier les opportunités actuelles et potentielles pour des partenariats public-privé dans le secteur de la santé
6. Fournir des recommandations sur les meilleures façons de rendre les partenariats public-privé (PPP) opérationnels dans le secteur de la santé
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Sous ce rapport, le DPPD santé 2014 – 2016, premier du genre, va poursuivre les objectifs suivants : (i) Réduire le fardeau de la morbidité et de la mortalité maternelles et infanto juvéniles
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; (ii) Accroître les performances du secteur en matière de prévention et de lutte contre la maladie ; (iii) Renforcer durablement le système de santé ; (iv) Améliorer la gouvernance du secteur de la santé et (v) Améliorer les conditions socio-économiques des groupes vulnérables. Après avoir décliné la place du secteur dans l’économie nationale, l’articulation des stratégies sectorielles avec les politiques nationales et la mission du secteur, le document se présente comme suit : le premier chapitre dresse les orientations stratégiques du secteur avec un diagnostic, les résultats de développement du secteur et une définition des Objectifs stratégiques. Au deuxième chapitre la programmation opérationnelle à moyen terme sera définie avec une présentation des Programmes et la budgétisation à moyen terme. Enfin, le troisième chapitre évoquera le dispositif de suivi-évaluation du DPPD.
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Documentation des meilleures pratiques et des goulots d’étranglement à la mise en œuvre du programme au Sénégal .
Rapport final de Knowledge for Health (Connaissances pour la Santé).
Le présent rapport donne les principaux résultats issus de l’analyse de la situation menée par le Centre de Formation et
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de Recherche en Santé en Santé de la Reproduction (CEFOREP), en collaboration avec FHI, dans les régions de Dakar (Niveau Central, District Nord, District de Pikine et District de Mbao), Kaolack (District de Kasnack) et Saint-Louis (District de Saint-Louis). Il passe en revue les questions concernant la gestion de l’information en santé, les besoins en information, les outils et technologies utilisés, le niveau d’accès aux infrastructures de communication en santé ainsi que le fonctionnement des réseaux professionnels existants. Le rapport relate aussi les questions concernant l’utilisation de la planification familiale, avant de déboucher sur des recommandations.
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