L’impact des interventions de lutte contre le palu
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disme, ces dernières années, a fortement modifié la répartition géographique du fardeau de la maladie. Cette nouvelle configuration impose une stratification plus opérationnelle permettant d’adapter les interventions aux caractéristiques épidémiologiques locales. L’approche focalisée des interventions spécifiques par zone devient alors un impératif.
Le présent PSN pour la période 2016 - 2020 clarifie ces nouvelles orientations strategiques.
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C’est dans ce cadre que le PNLP a décidé de définir le cadre stratégique pour la période
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2014 - 2018 en clarifiant ses orientations strategiques dans cet espace temporel. Ainsi il mettra à la disposition des acteurs et des partenaires un document technique de référence mais aussi de plaidoyer.
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Ce document vise à mettre en exergue les avancées remarquables que le Sénégal a pu faire grâce aux partenariats solides conclus avec des institutions et des individus partageant
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le même objectif: un Sénégal émergent sans paludisme.
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Sous ce rapport, le DPPD santé 2014 – 2016, premier du genre, va poursuivre les objectifs suivants : (i) Réduire le fardeau de la morbidité et
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de la mortalité maternelles et infanto juvéniles ; (ii) Accroître les performances du secteur en matière de prévention et de lutte contre la maladie ; (iii) Renforcer durablement le système de santé ; (iv) Améliorer la gouvernance du secteur de la santé et (v) Améliorer les conditions socio-économiques des groupes vulnérables. Après avoir décliné la place du secteur dans l’économie nationale, l’articulation des stratégies sectorielles avec les politiques nationales et la mission du secteur, le document se présente comme suit : le premier chapitre dresse les orientations stratégiques du secteur avec un diagnostic, les résultats de développement du secteur et une définition des Objectifs stratégiques. Au deuxième chapitre la programmation opérationnelle à moyen terme sera définie avec une présentation des Programmes et la budgétisation à moyen terme. Enfin, le troisième chapitre évoquera le dispositif de suivi-évaluation du DPPD.
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Le Programme National de Lutte
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contre le Paludisme (PNLP) a adopté un plan stratégique 2016-2020 qui se veut un plan de consolidation des acquis de la mise en oeuvre du plan décennal de développement sanitaire et social et entend accorder la priorité au renforcement des capacités en matière d’offre de services et de création de la demande.
A travers son impact direct sur l’économie, l’entreprise et les communautés locales, le paludisme constitue un véritable frein au développement économique des pays endémiques, en particulier en Afrique.
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Cette évaluation est axée en premier lieu sur la planification familiale et en second lieu sur la santé maternelle, néonatale et de l’enfant (SMNE), le VIH/sida,
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le paludisme et la nutrition. L’évaluation avait les objectifs suivants :
1. Produire un aperçu des parties prenantes du secteur privé de la santé et de leurs rôles respectifs
2. Évaluer le niveau du dialogue politique entre les secteurs public et privé de la santé 3. Décrire les contributions du secteur privé aux principaux marchés et domaines de la santé, y compris le financement de la santé
4. Évaluer les marchés spécifiques pour les principaux produits et services de santé, et décrire la dynamique de l’offre et de la demande
5. Identifier les opportunités actuelles et potentielles pour des partenariats public-privé dans le secteur de la santé
6. Fournir des recommandations sur les meilleures façons de rendre les partenariats public-privé (PPP) opérationnels dans le secteur de la santé
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L’enquête ENPS 2016 avait pour objectif de mesurer la situation des indicateurs d’accessibilité et d’utilisation des moyens préventifs et curatifs définis dans le cadre des directives du
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PNLP au Sénégal. Elle entre dans le cadre de l’évaluation périodique du niveau de réalisation des objectifs et des résultats attendus à partir de données du terrain afin d’adapter continuellement les décisions aux réalités du terrain. En particulier, cette étude s’est intéressée à documenter la situation des indicateurs de couverture et d’utilisation des différentes interventions de lutte contre le paludisme. En particulier, la couverture et l’utilisation ou exposition des moyens préventifs (MI, TPI chez la femme enceinte, AID et CPS dans les zones ciblées) ont été documentés ainsi que les types et modalités de la prise en charge des cas de fièvre chez l’enfant et la femme enceinte.
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L’enquête ENPS 2016 avait pour objectif de mesurer la situation des indicateurs d’accessibilité et d’utilisation des moyens préventifs et curatifs définis dans le cadre des directives du
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PNLP au Sénégal. Elle entre dans le cadre de l’évaluation périodique du niveau de réalisation des objectifs et des résultats attendus à partir de données du terrain afin d’adapter continuellement les décisions aux réalités du terrain. En particulier, cette étude s’est intéressée à documenter la situation des indicateurs de couverture et d’utilisation des différentes interventions de lutte contre le paludisme. En particulier, la couverture et l’utilisation ou exposition des moyens préventifs (MI, TPI chez la femme enceinte, AID et CPS dans les zones ciblées) ont été documentés ainsi que les types et modalités de la prise en charge des cas de fièvre chez l’enfant et la femme enceinte. Par ailleurs, ces indicateurs ont été renseignés en tenant compte des variations régionales, de districts et du milieu de résidence (urbain et rural). L’analyse a aussi tenu compte des variations liées aux faciès épidémiologiques et des zones d’intervention couvertes par les différentes stratégies.
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Le présent Plan National de Développement Sanitaire (PNDS) couvre la période 2009-2018. Il s’inscrit dans la perspective
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de l’accélération de la mise en œuvre des différents programmes de prévention et d’offres de services de santé. Son objectif est de contribuer à l’atteinte des objectifs du Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté et des Objectifs du Millénaire pour le Développement.
Le PNDS 2009-2018 est le document de référence pour l’ensemble des acteurs du secteur de la santé. Je les engage donc, ainsi que tous les partenaires à se l’approprier et à contribuer à sa mise en œuvre performante.
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Ce manuel présente des informations essentielles sur l’épidémiologie du paludisme, les aspects de prévention et de prise en charge du
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paludisme mais aussi les interventions de soutien.
Il sert à la formation en cours d’emploi des médecins, des sages-femmes, des infirmiers, et autres agents de santé prenant en charge le paludisme.
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Prévention et prise en charge du paludisme.
Dans le cadre stratégique 2014-2018, le Sénégal
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s’est fixé comme objectif l’accélération du contrôle du paludisme en vue de sa pré-élimination. L’atteinte de cet objectif passera nécessairement par une couverture universelle pour toutes les interventions de prise en charge et de prévention.
Ces interventions intéressent essentiellement les axes stratégiques que sont la lutte anti vectorielle, le paludisme et grossesse, la chimio prévention saisonnière, la prise en charge des cas, la gestion des épidémies et des urgences, la gestion des approvisionnements et des stocks, la promotion de la santé, le suivi évaluation et la gestion du programme.
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Documentation des meilleures pratiques et des goulots d’étranglement à la mise en œuvre du programme au Sénégal .
Guide dédié à la formation des agents de changement sur la sensibilisation à la lutte contre le
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paludisme en milieu communautaire.
Ce guide se concentre sur le processus impliqué dans l’adoption de nouvelles attitudes et développe une stratégie de conscientisation et de mobilisation sociale visant à l’appropriation des populations de la lutte contre le paludisme à travers le pays. Au-delà du personnel sanitaire chargé de programmes sur le paludisme, la campagne s’adresse directement aux habitants des communautés bénéficiaires. Ainsi, elle tient compte des orientations du plan stratégique national de lutte contre le paludisme.
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Dans la perspective d’une dynamique d’accélération du contrôle du paludisme en vue de l’atteinte du seuil épidémiologique de pré-élimi
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nation, le Ministère de la santé à travers le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) a mis en œuvre plusieurs stratégies d’intervention, en fonction des différentes cibles visées mais en relation avec la cartographie palustre. Ainsi, cette présente étude montre, les déterminants qui favorisent ou défavorisent l’adoption du comportement souhaité à l’endroit des cibles.
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