Primary health care offers a cost–effective route to achieving universal health coverage (UHC). However, primary health-care systems are weak in many low- and middle-income countries and often fail to provide comprehensive, people-centred, integrated care. We analysed the primar...y health-care systems in 20 low- and middle-income countries using a semi-grounded approach. Options for strengthening primary health-care systems were identified by thematic content analysis. We found that: (i)despite the growing burden of noncommunicable disease, many low- and middle-income countries lacked funds for preventive services; (ii)community health workers were often under-resourced, poorly supported and lacked training; (iii)out-of-pocket expenditure exceeded 40% of total health expenditure in half the countries studied, which affected equity; and (iv)health insurance schemes were hampered by the fragmentation of public and private systems, underfunding, corruption and poor engagement of informal workers. In 14 countries, the private sector was largely unregulated. Moreover, community engagement in primary health care was weak in countries where services were largely privatized. In some countries, decentralization led to the fragmentation of primary health care. Performance improved when financial incentives were linked to regulation and quality improvement, and community involvement was strong. Policy-making should be supported by adequate resources for primary health-care implementation and government spending on primary health care should be increased by at least 1% of gross domestic product. Devising equity-enhancing financing schemes and improving the accountability of primary health-care management is also needed. Support from primary health-care systems is critical for progress towards UHC in the decade to 2030.
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orientations provisoires, 14 juin 2021
S’inscrivant dans le prolongement du Guide de gestion des abris d’évacuation, validant un mécanisme officiel de gestion jusqu’à une période de l’urgence ne dépassant pas les soixante-douze heures (72), ce document initie une tentative d’harmoniser les leçons apprises et bonnes pratiq...ues, ventilées en fonction de diverses scénarios et d’indications précises dans la phase de réponse après les soixante-douze heures (72) de gestion de l’urgence et en offrant un portefeuille d’outils mis en œuvre de 2010 à 2014 .
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orientations provisoires, première publication: 10 février 2021, mise à jour : 21 avril 2021, dernière mise à jour : 30 juillet 2021
To guide One Health capacity building efforts in the Republic of Guinea in the wake of the 2014–2016 Ebola virus disease (EVD) outbreak, we sought to identify and assess the existing systems and structures for zoonotic disease detection and control. We partnered with the government ministries resp...onsible for human, animal, and environmental health to identify a list of zoonotic diseases – rabies, anthrax, brucellosis, viral hemorrhagic fevers, trypanosomiasis and highly pathogenic avian influenza – as the country's top priorities. We used each priority disease as a case study to identify existing processes for prevention, surveillance, diagnosis, laboratory confirmation, reporting and response across the three ministries. Results were used to produce disease-specific systems “maps” emphasizing linkages across the systems, as well as opportunities for improvement. We identified brucellosis as a particularly neglected condition. Past efforts to build avian influenza capabilities, which had degraded substantially in less than a decade, highlighted the challenge of sustainability. We observed a keen interest across sectors to reinvigorate national rabies control, and given the regional and global support for One Health approaches to rabies elimination, rabies could serve as an ideal disease to test incipient One Health coordination mechanisms and procedures. Overall, we identified five major categories of gaps and challenges: (1) Coordination; (2) Training; (3) Infrastructure; (4) Public Awareness; and (5) Research. We developed and prioritized recommendations to address the gaps, estimated the level of resource investment needed, and estimated a timeline for implementation. These prioritized recommendations can be used by the Government of Guinea to plan strategically for future One Health efforts, ideally under the auspices of the national One Health Platform. This work demonstrates an effective methodology for mapping systems and structures for zoonotic diseases, and the benefit of conducting a baseline review of systemic capabilities prior to embarking on capacity building efforts.
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Orientations provisoires
9 août 2021
Le présent document vise à décrire un ensemble minimal d'activités de surveillance recommandées au niveau national pour détecter et surveiller la prévalence relative des variantes du SRAS-CoV-2 et à présenter un ensemble d'activités pour la caractér...isation et l'évaluation du risque que présentent ces variantes. k posés par ces variants. Un ensemble d'indicateurs est également fourni pour normaliser la surveillance et la déclaration publique de la circulation des variants.
Ce document est principalement destiné aux autorités de santé publique nationales et infranationales et aux partenaires qui soutiennent la mise en œuvre de la surveillance des variantes du SRAS-CoV-2.
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Organisation mondiale de la Santé, Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture & Organisation mondiale de la santé animale. (2021). Résistance aux antimicrobiens et plan-cadre de coopération des Nations Unies pour le développement durable : orientations pour le...s équipes de pays des Nations Unies. Organisation mondiale de la Santé.
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La présente Stratégie pour des infrastructures sanitaires de qualité en Afrique2021-2030 (SISQA) répond à une demande des gouverneurs de la Banque africaine de développement (la BAD ou la Banque) invitant l’institution à définir son rôle dans la lutte contre les déficits d’infrastructu...res sanitaires en Afrique, en s’appuyant sur son expertise en matière de développement des infrastructures. Cette demande reconnaît que la santé joue un caractère central dans l’amélioration de la qualité de vie des Africains et l’opportunité de réaliser leur potentiel. Elle répond également à la demande croissante des pays membres régionaux (PMR), qui souhaitent que la Banque les aide à combler les lacunes en matière d’infrastructures sanitaires nationales, que la crise de la COVID-19 et d’autres crises sanitaires ont mises en évidence.
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Les Perspectives mondiales de la biodiversité (PMB) sont la publication phare de la Convention sur la diversité biologique (CDB). Il s'agit d'un rapport périodique qui résume les dernières données sur l'état et les tendances de la biodiversité et tire des conclusions pertinentes pour la pour...suite de la mise en œuvre de la Convention.
Le GBO-5 fournit un résumé mondial des progrès accomplis en vue de la réalisation des objectifs d'Aichi en matière de biodiversité et se fonde sur une série d'indicateurs, d'études de recherche et d'évaluations (en particulier l'évaluation mondiale de la biodiversité et des services écosystémiques de l'IPBES), ainsi que sur les rapports nationaux fournis par les pays sur leur mise en œuvre de la CDB. Les rapports nationaux fournissent de riches informations sur les mesures prises dans les pays du monde entier en faveur de la conservation de la biodiversité, de son utilisation durable et du partage juste et équitable des avantages. Ce corpus d'informations fournit une foule de renseignements sur les réussites et les difficultés de la mise en œuvre du Plan stratégique pour la biodiversité 2011-2020 et de la réalisation des objectifs d'Aichi en matière de biodiversité.
Ces Perspectives s'appuient sur les enseignements tirés des deux premières décennies de ce siècle pour clarifier les transitions nécessaires si nous voulons concrétiser la vision convenue par les gouvernements mondiaux pour 2050, "Vivre en harmonie avec la nature".
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Ce rapport identifie les principales lacunes mondiales dans les services WASH : un tiers des établissements de santé ne dispose pas des installations de lavage des mains nécessaires sur les lieux de soins ; un établissement sur quatre n’a pas de services de base pour l’approvisionnement en e...au, et un sur dix n’a pas de services d’assainissement. Cela signifie qu’1,8 milliard de personnes utilisent des installations dépourvues de services de base pour l’approvisionnement en eau et 800 millions des installations sans toilettes. Dans les 47 pays les moins avancés du monde, le problème est encore plus grave : la moitié des établissements de santé ne dispose pas de services de base pour l’approvisionnement en eau. Qui plus est, l’ampleur du problème demeure méconnue car des lacunes importantes dans les données persistent, en particulier pour ce qui concerne le nettoyage de l’environnement.
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L'OMS a développé une définition de cas clinique de l'état post COVID-19 par la méthodologie Delphi qui comprend 12 domaines, disponible pour une utilisation dans tous les contextes. Cette première version a été élaborée par des patients, des chercheurs et d'autres personnes, représentant... toutes les Régions de l'OMS, étant entendu que la définition peut changer à mesure que de nouvelles preuves apparaissent et que notre compréhension des conséquences de la COVID-19 continue d'évoluer.
L'état post COVID-19 survient chez les personnes ayant des antécédents d'infection probable ou confirmée par le CoV-2 du SRAS, généralement 3 mois après l'apparition de symptômes qui durent au moins 2 mois et ne peuvent être expliqués par un autre diagnostic. Les symptômes courants comprennent la fatigue, l'essoufflement, le dysfonctionnement cognitif mais aussi d'autres et ont généralement un impact sur le fonctionnement quotidien. Les symptômes peuvent être d'apparition récente après le rétablissement initial d'un épisode aigu de COVID-19 ou persister depuis la maladie initiale. Les symptômes peuvent également fluctuer ou rechuter au fil du temps.
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Rapport spécial du GIEC sur le changement climatique,
la désertification, la dégradation des sols, la gestion durable
des terres, la sécurité alimentaire et les flux de gaz à effet de
serre dans les écosystèmes terrestres