Le secteur de la santé et des soins constitue une source d’emploi considérable dans le monde, en particulier pour les femmes. Les personnels de santé et d’aide à la personne représentent environ 3,4 % de la population active mondiale, notamment quelque 10 % dans les pays à revenu élevé e
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t un peu plus de 1 % dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Partout dans le monde, ce secteur est hautement féminisé – les femmes y représentent environ 67 % des travailleurs à l’échelle mondiale – et connaît un degré significatif de ségrégation professionnelle entre femmes et hommes. Cependant, la part des femmes dans la population active du secteur varie selon le degré de développement économique. Dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, les femmes représentent 63,8 % de la population active du secteur, contre 75,3 % dans les pays à revenu élevé. Les estimations figurant dans le présent rapport montrent que le haut degré de féminisation du secteur est universel, à la fois au niveau des pays et des régions. Les pays où une plus grande part de femmes travaille dans le secteur n’ont pas nécessairement des dépenses plus élevées en matière de santé et de soins.
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Abstract: Chagas disease is caused by infection with the protozoan Trypanosoma cruzi, and although over 100 years have passed since the discovery of Chagas disease, it still presents an increasing problem for global public health. A plethora of information concerning the chronic phase of human Chaga
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s disease, particularly the severe cardiac form, is available in the literature. However, information concerning events during the acute phase of the disease is scarce. In this review, we will discuss the current status of acute Chagas disease cases globally, the immunological findings related to the acute phase and their possible influence in disease outcome, and reactivation of Chagas disease in immunocompromised individuals, a key point for transplantation and HIV invection management.
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Ce rapport présente une analyse de l'OMS sur les pénuries et le manque de disponibilité des antibiotiques hors brevet en France prenant en compte l'approche Une seule santé. Le rapport est organisé en deux sections : santé animale et santé humaine.
Le rapport vise à donner un éclairage sur
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les facteurs qui conduisent aux pénuries et au manque de disponibilité des antibiotiques en France. Sur la base de l'analyse effectuée et des causes profondes décrites, des contre-mesures possibles ont été identifiées dans les secteurs humain et vétérinaire. Ces contre-mesures sont destinées à être priorisées et mises en œuvre par les autorités françaises avec le soutien de l'OMS.
Ce rapport reflète la phase initiale d'un projet d’une durée de 3 ans. Il est financé par l'Union européenne et il est mis en œuvre en collaboration avec la Direction générale d'appui à la réforme structurelle (DG REFORM) de la Commission européenne à la demande du gouvernement français à travers le programme d'appui à la réforme structurelle (PARS).
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La santé est un droit humain universel et un facteur essentiel de bien-être, de développement économique, de croissance,
de richesse et de prospérité pour tous. Les systèmes de santé jouent un rôle essentiel, car ils protègent, rétablissent et
préservent la santé des patients et des p
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opulations. Un personnel de santé bien formé, motivé et soutenu est la clé de
voûte de tout système de santé et, sans lui, il n’y aurait pas de soins de santé
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Un an après le début de la pandémie, la COVID-19 a changé le monde et continue de peser sur notre quotidien. La pandémie a mis en évidence les lacunes des systèmes de santé tandis que le personnel de santé a été exposé au virus de façon
disproportionnée. Tout au long de l’année pas
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sée, les infirmières ont affiché leur volonté et leur souplesse
en s’adaptant à de nouvelles méthodes de travail. Des millions d’infections à la COVID-19 ont été signalées parmi les agents de santé dans le monde et, hélas, le Conseil International des Infirmières (CII) a enregistré près de 3 000 décès qui lui sont
imputables parmi les infirmières dans 60 pays. Il est probable que le chiffre réel soit beaucoup plus élevé, le nombre d’infections et de décès parmi les agents de santé restant impossible à évaluer avec précision dans la mesure où de nombreux systèmes et pays n’ont pas assuré le suivi de cette question capitale.
Sur le long terme, les effets de la COVID-19, dont la « COVID longue » et le syndrome de stress posttraumatique différé, pourraient avoir d’importants effets délétères, en particulier sur le personnel infirmie
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Conformément aux dispositions de l’article 19 de la Constitution de l’Organisation internationale du Travail (OIT), le Conseil d’administration, à sa 334e session (octobre-novembre 2018), a décidé que l’Étude d’ensemble qui devait être préparée par la Commission d’experts pour l
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application des conventions et recommandations (CEACR) en 2020 et présentée à la
Conférence internationale du Travail (la conférence) en 2021 porterait sur quatre instruments relatifs au travail décent pour les travailleurs du soin et des services à la personne dans une économie en évolution: la convention (no 149) et la recommandation (no 157) sur le personnel infirmier, 1977, la convention (no 189) et la recommandation (no 201) sur les travailleuses et
travailleurs domestiques, 20111 . L’Étude d’ensemble examinerait en profondeur la situation en droit et en pratique des travailleurs du soin et des services à la personne au regard des conventions nos 149 et 189.
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Le secteur de la santé a beaucoup évolué au cours des 20 dernières années. Les innovations technologiques ainsi que notre connaissance des maladies ont contribué à allonger l’espérance de vie au 20ème siècle. Cependant, l’un des plus grands défis
aujourd’hui n’est pas de rester a
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u fait des procédures cliniques les plus récentes ou des équipements de haute technologie dernier cri, mais plutôt d’améliorer la sécurité des soins dispensés dans des environnements complexes, sous pression et où la
rapidité d’action joue un grand rôle. Dans ce type d’environnements, les choses peuvent souvent mal tourner. Des événements indésirables surviennent. Des dommages non intentionnels, mais graves, affectent des patients dans le cadre de
la pratique clinique habituelle ou consécutivement à une décision clinique.
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L’objectif de ces lignes directrices est de présenter l’ensemble complet des recommandations et des énoncés de meilleures pratiques de l’OMS en matière d’avortement
Ce guide de référence a pour objectif d’expliquer en détail pourquoi la santé doit être intégrée dans la planification urbaine et territoriale et comment y parvenir. Il réunit deux éléments essentiels dont nous avons besoin pour construire des villes habitables sur une planète habitable
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: les processus pour guider le développement des établissements humains — appelés dans cet ouvrage « Planification Urbaine et Territoriale » (PUT) ; et le souci de la santé humaine, du bien-être et de l’équité en matière de santé à tous les niveaux – du local au mondial et de la santé humaine à la santé planétaire.
Ce guide de référence identifie une sélection complète de ressources et d’outils existants pour soutenir l’intégration de la santé dans la PUT : notamment des activités de plaidoyers, des points d’entrées et des conseils, ainsi que des outils et des études de cas illustratifs. Toutefois, il ne fournit pas de prescriptions pour des scénarios spécifiques – ceux-ci doivent être déterminés par le contexte, les personnes et les ressources disponibles.
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Le document Lignes directrices pour les activités des infirmières en salle d’opération fait suite à ces
engagements. Le rôle de l’infirmière, qui y est présenté, couvre l’ensemble du continuum de soins périopératoires. Il comprend la fonction de coordination clinique qui vise à ass
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urer le bon déroulement des
interventions chirurgicales à l’intérieur de la salle d’opération et tient compte de la complexité des
diverses chirurgies ainsi que de la disponibilité des ressources. Le service externe et le service à l’unité
de soins postanesthésiques (USPA) sont aussi décrits, afin de faire ressortir les dimensions essentielles
des fonctions de l’infirmière et des actes rattachés à ces services.soi
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Human schistosomiasis, a parasitic and often chronic illness, is one of the major neglected tropical diseases worldwide. It is estimated that 240 million people suffer from schistosomiasis, with more than 200000 fatalities recorded each year. Schistosomiasis is caused by an infection of the blood fl
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uke Schistosoma and is transmitted to humans through direct contact with infected water.
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The introduction of vaccines for coronavirus disease 2019 (COVID-19) added another measure to the existing set of
recommended preventive measures (wearing a mask in public, keeping a distance from other people and regular handwashing). The roll-out of the vaccines, however, raised concerns that vac
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cination may lead to lower adherence to the existing
preventive measures. The advice from the World Health Organization (WHO) was to continue these public health and
social measures after being vaccinated.1 However, evidence from other epidemics suggests that there is lower adherence to
preventive measures when some level of protection exists (for example, individuals who use human immunodeficiency virus
pre-exposure prophylaxis
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Sleeping sickness is controlled by case detection and treatment but this often only reaches less than 75% of the population. Vector control is capable of completely interrupting HAT transmission but is not used because of expense. We conducted a full scale field trial of a refined vector control tec
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hnology. From preliminary trials we determined the number of insecticidal tiny targets required to control tsetse populations by more than 90%. We then carried out a full scale, 500 km2 field trial covering two HAT foci in Northern Uganda (overall target density 5.7/km2). In 12 months tsetse populations declined by more than 90%. A mathematical model suggested that a 72% reduction in tsetse population is required to stop transmission in those settings. The Ugandan census suggests population density in the HAT foci is approximately 500 per km2. The estimated cost for a single round of active case detection (excluding treatment), covering 80% of the population, is US$433,333 (WHO figures). One year of vector control organised within country, which can completely stop HAT transmission, would cost US$42,700. The case for adding this new method of vector control to case detection and treatment is strong. We outline how such a component could be organised.
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Research and Reports in Tropical Medicine 2022:13 25–40.
Chagas disease (CD) is caused by the parasite Trypanosoma cruzi, and it is endemic in Central, South America, Mexico and the South of the United States. It is an important cause of early mortality and morbidity, and it is associated with po
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verty and stigma. A third of the cases evolve into chronic cardiomyopathy and gastrointestinal disease. This review proposes strategies to address challenges faced by non-endemic countries
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Global efforts to eradicate dracunculiasis have continued to progress, with only 542 cases reported in 2012, as compared with 1058 in 2011. It is a long thread-like worm. It is transmitted exclusively when people drink water contaminated with parasite-infected water fl eas. It is now found in some o
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f the most deprived regions of Africa.
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Les pays progressent vers la réalisation de l’objectif mondial tendant à ce que, d’ici 2025, 95 pour cent des personnes qui vivent avec le VIH connaissent leur statut sérologique. Cependant, en 2020, on estimait encore à 6 millions le nombre de personnes séropositives non diagnostiquées da
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ns le monde. Les hommes vivant dans des lieux où la prévalence du VIH est élevée et les hommes appartenant aux populations clés, tous lieux confondus, ont moins de chances de connaître leur séropositivité que les femmes. Ainsi, au niveau mondial, 78 pour cent des hommes de plus de 15 ans connaissent leur statut sérologique, contre 86 pour cent chez les femmes de cette même tranche d’âge.
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La réanimation a pour objectifs de prévenir et de pallier les différentes défaillances
viscérales aiguës. Elle s’adresse aux malades graves et est actuellement considérée
comme un élément normal de l’arsenal thérapeutique. Les médecins et les soignants ont
démontré l’utilité
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de la présence permanente 24 heures/24 et 7 jours/7 auprès des
malades graves d’une équipe hautement spécialisée. Ensemble, ils ont fait progresser les
techniques nécessaires à la prise en charge de ces malades : ventilation mécanique,
épuration extrarénale, surveillance et exploration cardiovasculaires... La réanimation
médicale née sur le terrain hospitalier a obtenu sa reconnaissance universitaire en 1969.
Le champ d’application de la réanimation s’étend à toute la pathologie et en particulier aux malades chirurgicaux. La distinction entre réanimation médicale et réanimation chirurgicale a été nécessaire pour une répartition raisonnable des tâches, surtout en
CHU, et aucunement en raison de connaissances pratiques et théoriques différentes. Cette distinction est obsolète, car il n’y a pas plusieurs façons de faire de la réanimation.
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Recommandations formalisées d'experts
Le syndrome respiratoire aigu provoqué par le coronavirus-2 (SARS-CoV-2), initialement décrit en Chine, est responsable
de la pandémie que nous connaissons actuellement sous le nom de coronavirus disease 2019 ou COVID-19. L'épidémie de
coronavirus a été déclarée « urgence de santé publi
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que mondiale » par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) le 30 janvier 2020 . L'Afrique a été atteinte plus tard que les autres continents, mais à la date du 3 mai, tous les pays africains
avaient notifié au moins un cas. À la date du 09 juin 2020, l'Afrique comptait près de 200 000 cas confirmés, plus de
5000 décès, avec 25 pays ayant plus de 1000 cas actifs. Les patients atteints par ce virus peuvent développer des symptômes allant jusqu'à l'insuffisance respiratoire aiguë sévère
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Les présentes lignes directrices ont pour objet de préparer les pays d’endémie à arrêter l’AMM à l’issue du traitement, à passer à la surveillance post-thérapeutique ainsi qu’à confirmer l’interruption de la transmission à l’issue de la phase 2 et à débuter la surveillance p
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ost-élimination.
Le but est de fournir un outil actualisé pour atteindre et vérifier l’élimination de la
transmission d’Ovolvulus à l’issue des programmes d’élimination de l’onchocercose qui utilisent principalement l’AMM.
Les objectifs sont de :
• formuler des recommandations basées sur des preuves à l’intention des prestataires de soins et des décideurs en matière de politique pour démontrer et confirmer l’interruption de la transmission d’O. volvulus avant, pendant et après la surveillance post-thérapeutique ;
• informer les utilisateurs finaux des procédures nécessaires pour vérifier l’élimination de l’onchocercose humaine.
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