Rapport sur les populations clés.
Première Conférence ministérielle mondiale de l’OMS
Mettre fin à la tuberculose à l’ère du développement durable : une réponse multisectorielle
Moscou, Fédération de Russie, 16-17 novembre 2017
Analyse des politiques et des programmes : opportunités et défis pour l’UNFPAseptembre
La lutte contre la tuberculose est une des priorités du ministère de la santé. C’est ainsi que le Plan Stratégique National de lutte contre la Tuberculose 2013-2017 du Sénégal a inscrit dans son programme d’actions la préoccupation de mieux d’améliorer la prise en charge des personnes ...vulnérables, dont les prisonniers. L’état de santé est un indicateur clef du bien être de la société, et les prisons servent de miroir. Une bonne compréhension des conditions sanitaires des détenus pourrait contribuer à améliorer le système de santé publique d’un pays. L’environnement carcéral est bien reconnu comme un lieu où les conditions de vie sont propices à la concentration de l’ensemble des maladies de la société, en premier lieu, les morbidités infectieuses.
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Au Sénégal, la LAV repose principalement sur deux interventions majeures: la promotion de l’utilisation des Moustiquaires Imprégnées d’Insecticide à longue durée d’Action (MILDA) et l’Aspersion Intra Domiciliaire d’insecticide à effet rémanent (AID). Même si ces deux interventions... restent efficaces dans la plupart des zones, la résistance croissante des vecteurs aux insecticides appelle d’urgence à une action coordonnée. Dès lors, la gestion de la résistance devient un impératif pour maintenir l’efficacité des stratégies de LAV. C’est dans ce cadre que le PNLP a élaboré ce présent Plan National de Gestion de la Résistance des Vecteurs aux Insecticides (PNGRVI) pour la période 2017-2020.
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La prise en charge de la tuberculose représente un véritable défi en milieu carcéral et l’organisation de la continuité des soins à la sortie un enjeu majeur. Comme tout être humain, les détenus ont le droit de jouir du meilleur état de santé physique et mental possible. Ce droit est gar...anti par l’article 25 de la Déclaration universelle des droits de l’homme adoptée par l’Organisation des Nations Unies, et par l’article 12 du Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels. Ce travail fait un état des lieux sur la prise en charge de la tuberculose en milieu carcéral au Sénégal, depuis les stratégies de dépistage jusqu’à la continuité des soins après la sortie de prison.
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La prise en charge de la tuberculose représente un véritable défi en milieu carcéral et l’organisation de la continuité des soins à la sortie un enjeu majeur. Comme tout être humain, les détenus ont le droit de jouir du meilleur état de santé physique et mental possible. Ce droit est gar...anti par l’article 25 de la Déclaration universelle des droits de l’homme adoptée par l’Organisation des Nations Unies, et par l’article 12 du Pacte international relatif aux droits économiques, sociaux et culturels. Ce travail fait un état des lieux sur la prise en charge de la tuberculose en milieu carcéral au Sénégal, depuis les stratégies de dépistage jusqu’à la continuité des soins après la sortie de prison.
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L’utilisation excessive ou inadaptée des antibiotiques chez l’homme et chez l’animal contribue à amplifier la menace provenant de la résistance à ces produits. Certains types de bactéries susceptibles de provoquer des infections graves chez les humains sont déjà devenus ... résistants à la plupart des traitements disponibles et très peu d’options prometteuses sont actuellement en cours de développement pour prendre le relais
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En mai 2015, en adoptant le Plan d’action mondial pour combattre la résistance aux antimicrobiens (« Plan d’action mondial »), la Soixante-Huitième Assemblée mondiale de la Santé a reconnu l’importance de cette résistance en tant que problème majeur de santé publi...que. Le Plan propose des interventions pour lutter contre cette résistance, dont la réduction des usages inutiles d’antimicrobiens chez l’homme et chez l’animal. Il souligne aussi la nécessité d’une approche intersectorielle, « Un monde, une santé », pour endiguer cette résistance, impliquant des efforts de la part d’acteurs de nombreuses disciplines, dont les médecines humaine et vétérinaire
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L’antibiorésistance constitue aujourd’hui l’un des grands défis à relever à l’échelle mondiale. Il s’agit d’une menace de santé publique majeure qui impose une mobilisation déterminée et durable de l’ensemble des acteurs impliqués dans le cycle de vie des antibiotiques, afin d...e préserver la santé individuelle et collective.
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Le Programme des Nations Unies pour l’environnement (PNUE) soutient les milliards de personnes touchées par la pandémie de COVID-19. Dans l’immédiat, la priorité est de les protéger. Toutefois, il incombe également au PNUE d’aider les pays à se reconstruire après la pandémie pour qu...ils soient plus résilients face aux crises à venir.
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RÉSUMÉ D’ORIENTATION
L’objectif des présentes orientations est de renforcer la capacité des établissements de santé à protéger et à améliorer la santé des communautés desservies face à un climat instable et changeant ; et de donner aux établissements de santé les moyens d’assur...er leur durabilité environnementale, grâce à une meilleure utilisation des ressources et à une diminution du rejet de déchets dans l’environnement. En étant résilients au changement climatique et écologiquement viables, les établissements de santé peuvent offrir des soins de qualité et des services plus accessibles, et en contribuant à réduire les coûts des établissements, ils garantissent également la prestation de soins plus abordables. Ils représentent par conséquent un élément important de la couverture sanitaire universelle (CSU).
Le présent document a pour objectif de :
guider les professionnels travaillant dans des structures de soins de santé de manière à ce qu’ils comprennent les risques sanitaires supplémentaires liés au changement climatique et qu’ils s’y préparent efficacement ;
renforcer la capacité à exercer une surveillance efficace des maladies liées au climat ; et à suivre, anticiper, gérer les risques sanitaires associés au changement climatique et à s’y adapter ;
inciter les responsables des établissements de santé à collaborer avec les secteurs déterminants pour la santé (notamment l’eau et l’assainissement, l’énergie, les transports, l’alimentation, l’urbanisme, l’environnement) afin de se préparer aux risques sanitaires supplémentaires posés par le changement climatique grâce à l’adoption d’une approche de résilience, et à promouvoir des pratiques écologiquement durables dans la prestation des services ;
fournir des outils pour aider les responsables des établissements de santé à évaluer leur résilience face aux menaces liées au changement climatique et leur durabilité environnementale, sur la base de l’utilisation appropriée des ressources (en particulier l’eau et l’énergie et les achats durables), et du rejet de matières dangereuses (biologiques, chimiques, radiologiques) dans leur environnement ;
promouvoir des mesures visant à garantir que les établissements de santé soient constamment et de plus en plus solides et continuent d’être efficaces et réactifs pour améliorer la santé et contribuer à réduire les inégalités et la vulnérabilité dans leur contexte local.
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Avec l’essor des traitements antirétroviraux (TAR) à base de dolutégravir (DTG) pour soigner les personnes vivant avec
le VIH dans le monde, il est important d’estimer la vitesse à laquelle la résistance acquise au DTG apparaît dans les
populations sous TAR. Bien que la résistance au DT...G ne soit pas apparue dans les populations naïves aux TAR incapables
de supprimer la charge virale dans les essais cliniques, certains éléments portent à croire que la résistance au
DTG peut émerger chez les personnes suivant des schémas thérapeutiques incluant le DTG. L’OMS recommande aux
pays qui étendent les TAR incluant le DTG d’accompagner ce déploiement d’une surveillance en routine de la pharmacorésistance
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