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The second ECDC/EFSA/EMA joint report on the integrated analysis of antimicrobial consumption (AMC) and antimicrobial resistance (AMR) in bacteria from humans and food-producing animals addressed data obtained by the Agencies’ EU-wide surveillance networks for 2013–2015. AMC in both sectors, exp
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ressed in mg/kg of estimated biomass, were compared at country and European level. Substantial variations between countries were observed in both sectors. Estimated data on AMC for pigs and poultry were used for the first time. Univariate and multivariate analyses were applied to study associations between AMC and AMR. In 2014, the average AMC was higher in animals (152 mg/kg) than in humans (124 mg/kg), but the opposite applied to the median AMC (67 and 118 mg/kg, respectively). In 18 of 28 countries, AMC was lower in animals than in humans. Univariate analysis showed statistically-significant (p < 0.05) associations between AMC and AMR for fluoroquinolones and Escherichia coli in both sectors, for 3rd- and 4th-generation cephalosporins and E. coli in humans, and tetracyclines and polymyxins and E. coli in animals. In humans, there was a statistically-significant association between AMC and AMR for carbapenems and polymyxins in Klebsiella pneumoniae. Consumption of macrolides in animals was significantly associated with macrolide resistance in Campylobacter coli in animals and humans. Multivariate analyses provided a unique approach to assess the contributions of AMC in humans and animals and AMR in bacteria from animals to AMR in bacteria from humans. Multivariate analyses demonstrated that 3rd- and 4th-generation cephalosporin and fluoroquinolone resistance in E. coli from humans was associated with corresponding AMC in humans, whereas resistance to fluoroquinolones in Salmonella spp. and Campylobacter spp. from humans was related to consumption of fluoroquinolones in animals. These results suggest that from a ‘One-health’ perspective, there is potential in both sectors to further develop prudent use of antimicrobials and thereby reduce AMR.
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Los servicios de emergencias médicas prehospitalarias (SEM) facilitan atención inicial de soporte vital básico y/o avanzado y traslado de heridos o enfermos desde el lugar donde ocurre la emergencia hasta el centro sanitario donde le van a prestar cuidados definitivos. Los SEM también pueden pre
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star traslado de pacientes desde una instalación de salud a otra de mayor nivel o complejidad, en lo que se conoce como traslado interhospitalario. Los servicios de ambulancia es el componente más conocido y puede ser prestado por diferentes proveedores que pueden ir desde departamentos de bomberos, organizaciones de voluntarios o servicios adscritos a universidades hasta hospitales que cuentan con su propio servicio de ambulancias para cubrir a sus usuarios. Los SEM prehospitalarios también incluyen otros componentes como los centros tipo 911 o los Centro Reguladores de Urgencia y Emergencias (CRUE) y los programas de primer respondiente. Todos ellos deben integrase de una forma coordinada con las redes integradas de servicios de salud para asegurar una continuidad de los cuidados de salud prestados a la persona herida o enferma. Durante emergencias de salud pública, los servicios de emergencia medicas prehospitalarias pueden verse superados por el número de llamadas o demanda de traslados médicos.
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Stewardship is defined as “the careful and responsible management of something entrusted to one’s care”. It was originally applied in the health-care setting as a tool for optimizing antimicrobial use, termed “antimicrobial stewardship” (AMS). Stewardship has since be
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en applied in the context of governance of the health sector as a whole, taking responsibility for the health and well-being of the population and guiding health systems at the national and global level.
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El 30 de enero de 2020, el Director General de la OMS declaró el brote de la enfermedad coronavirus 2019 (COVID-19) como emergencia de salud pública de interés internacional (PHEIC por sus siglas en inglés) bajo al Reglamento Sanitario Internacional (RSI 2005), siguiendo el asesoramiento del Com
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ité de Emergencia del RSI. El 4 de febrero de 2020, el Director General de la OMS informó al Secretario General de las Naciones Unidas y pidió que se activara la política de gestión de crisis de las Naciones Unidas para establecer un equipo de gestión de crisis (CMT por sus siglas en inglés) que coordinara la ampliación a todo el sistema de las Naciones Unidas para ayudar a los países a prepararse para COVID-19 y responder a esta. Una pandemia es la propagación mundial de una nueva enfermedad. Las pandemias son acontecimientos impredecibles pero recurrentes que pueden afectar considerablemente a la salud, las comunidades y las economías de todo el mundo. La planificación y la preparación son fundamentales para ayudar a mitigar el riesgo y el impacto de una pandemia, y para gestionar la respuesta y la recuperación.
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Interim Version 24, February 2020
This checklist has been prepared with the aim of supporting hospital managers and emergency planners in achieving the above by defining and initiating actions needed to ensure a rapid response to the COVID-19 outbreak. The checklist is structured on eleven key co
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mponents; under each component, there is a list of questions regarding the status of implementation of the recommended action specific to that component. Hospitals at risk of increased health service demand should be prepared to initiate the implementation of each action promptly. The section on “Recommended reading” lists selected tools, guidelines and strategies relevant to each component, as well as other supporting documentation.
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Em 22 de janeiro de 2020, foi ativado o Centro de Operações de Emergências em Saúde Pública para o novo Coronavírus (COE – nCoV), estratégia prevista no Plano Nacional de Resposta às Emergências em Saúde Pública do Ministério da Saúde.
O novo Coronavírus (2019-nCoV) é um vírus ide
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ntificado como a causa de um surto de doença respiratória detectado pela primeira vez em Wuhan, China.
Desde 2005, o Sistema Único de Saúde (SUS) está aprimorando suas capacidades de responder às emergências por síndromes respiratórias, dispondo de planos, protocolos, procedimentos e guias para identificação, monitoramento e resposta às emergências em saúde pública.
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La evolución de los acontecimientos y el esfuerzo conjunto de la comunidad científica mundial, hangeneradogran cantidad de información que se modificarápidamente con nuevas evidencias. Este documento pretende hacer unresumen analítico de la evidencia científica dispo
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niblehasta el momento en torno a la epidemiología, características microbiológicas y clínicas del COVID-19.En esta actualización se añaden los hallazgos acerca de la transmisiónen periodo asintomático y a partir de aerosoles y superficies inanimadas, así como las características de los principales grupos de riesgo. Para información relativa a medicamentos relacionados con COVID-19 se puede consultar la web de la Agencia Española del Medicamento y ProductosSanitarios: https://www.aemps.gob.es/
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La Agencia Española de Medicamentos y Producto Sanitarios (AEMPS) está monitorizando de manera continua con los expertos de las agencias europeas, la EMA y el resto de agencias mundiales todos los datos relativos al uso de medicamentos para tratar la COVID-19. Se trata de
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un escenario que puede ir cambiando por la enorme cantidad de datos, comunicaciones y publicaciones que se están generando a nivel mundial. El presente documento técnico tiene la finalidad de guiar el manejoclínicode los pacientes conCOVID-19 con un doble objetivo: lograr el mejor tratamiento del paciente que contribuya a su buena evolución clínica; y garantizar los niveles adecuados de prevención y control de la infección para la protección de los trabajadores sanitarios y de la población en su conjunto.
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El presente documento técnico tiene la finalidad de guiar el manejode cuidados intensivosde los pacientes conCOVID-19 con undoble objetivo: lograr el mejor tratamiento del paciente que contribuya a subuena evolución clínica; ygarantizar los niveles adecuados de prevención y control de la
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infección para la protección de los trabajadores sanitarios y de la población en su conjunto.
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BMJ 2020;368:m1052 doi: 10.1136/bmj.m1052 (Published 13 March 2020)
The animal health subsector within the agriculture sector is the gatekeeper of antimicrobial resistance (AMR) in livestock, aquaculture, animal products, and the immediate animal environment. In support of member countries taking responsibility for and moving forward with putting AMR monitoring and
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surveillance in place for the animal sector, the Food and Agriculture Organization of the United Nations Regional Office for Asia and the Pacific (FAO-RAP) developed a regional AMR surveillance framework, each pillar of which is complemented by a guideline to reinforce its progressive implementation. The first of this series, Volume 1: Monitoring and surveillance of antimicrobial resistance in bacteria from healthy food animals intended for consumption, is centered on healthy animals reaching consumers and on the protection of public health.
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Molecular methods for antimicrobial resistance (AMR)diagnostics to enhance the Global Antimicrobial Resistance Surveillance System
Lancet Respir Med 2020Published OnlineMarch 20, 2020https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30121-1
Le présent document de travail a été conçu pour offrir des conseils pratiqueset des suggestions sur la manièred’établir et de maintenir la collaboration multisectorielle nécessaire pour élaborer et mettre en œuvre les plans d’action nationaux (PAN) de lutte contre la RAM. Il s’adresse
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à tous ceux qui ont pourresponsabilité de combattre la RAM au niveau national. S’appuyant à la fois sur la littérature publiée et sur l’expérience pratique de quatre «pays focaux» (Éthiopie, Kenya, Philippines et Thaïlande), ce documentrésume les enseignements tirés et les derniers points de vuesur la collaboration multisectorielle en vue d’une action efficace contre la RAM.
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Le présent document a été élaboré pour aiderles comités de coordination RAM et d’autres comités chargés de la RAM au niveau des pays àparvenir à cet objectif. S’appuyant sur la littérature publiée ainsi que sur l’expérience opérationnelle et l’expertise de différents PRFI, le
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document présente six stratégies clés pour atteindre l’objectif et offre une série de conseils pratiques et de suggestions sur la façon de mettre en œuvre chacune d’entre elles.
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This paper was developed to support AMR coordination committees and others tasked with addressing AMR at country level to do just that. Drawing on the published literature and the operational experience and expertise of different LMICs, the paper points to six key strategies for success and offers a
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series of practical tips and suggestions on how to implement each one.
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Временные рекомендации 25 января 2020 г.
Временное руководство
6 апреля 2020 г.
В настоящем документе кратко изложены рекомендации ВОЗ по рациональному использованию средств индивидуальной защиты (СИЗ) в
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медицинских учреждениях и при оказании помощи на дому, а также при обработке грузов; в нем также дана оценка текущего нарушения глобальной цепочки поставок и приведены соображения для принятия решений в ситуации острой нехватки СИЗ.
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Версия: 2
Дата: 10 февраля 2020 г.
Протокол посвящен выявлению и отслеживанию пациентов и их близких контактов в общей массе населения либо в условиях локального рас
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ространения (например, в домохозяйствах, медицинских, образовательных учреждениях). FFX - основной протокол исследования, который должен быть использован при выявлении первоначальных лабораторно подтвержденных случаев COVID-19 в стране.
Для более целенаправленного подхода к конкретным группам и более точной оценки эпидемиологических параметров доступны три других протокола исследований
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Stenotrophomonas maltophiliais a nonfermenting Gram-negative rod that is ubiquitous in nature (predominantly occurring in aquatic environments and on plants). Biochemically, it iscatalase positive and oxidase negative, and it produces acid frommaltose (hence the name“maltophilia”). Due to it
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s chargedcell wall surface and biofilm production, it may attach to and survive on abiotic surfaces in clinical settings (eg, central venouscatheters, disinfectant and hand-washing solutions, solutions for hemodialysis, endoscopes, inspiration/expiration circuits of ventilators, nebulizers, tap water, and showerheads).
Health Services Research and Managerial Epidemiology Volume 6: 1-9ªThe Author(s) 2019
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