Le présent guide pratique de prise en charge du paludisme grave et de ses complications est la troisième révision et actualisation de l'ouvrage. Il est destiné prioritairement aux professionnels de santé; travaillant dans des hôpitaux ou des centres de santé disposant de structures d'hospital...isation et qui prennent en charge les malades atteints de paludisme grave. Ce manuel porte principalement sur les aspects pratiques de cette prise en charge, il se fonde sur les directives et les recommandations adoptées au titre de principes
standards de l'OMS.
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Depuis plus de trois décennies, le Bénin a souscrit à l’approche des soins de santé primaires
telle que définie à la conférence d’Alma-Ata (1978) et renforcée par l’Initiative de Bamako
(1987). Le pays a mis en oeuvre diverses expériences de soins de santé au niveau
communautaire ...avec l’appui des Partenaires Techniques et Financiers (PTF) et la
participation des Organisations Non Gouvernementales (ONG) et les Organisations
Communautaires de Base (OCB). Celles-ci ont contribué à l’amélioration de l’offre des
services de santé, malgré l’absence d’une politique coordonnée devant servir de cadre
institutionnel à la santé communautaire.
A l’étape actuelle du processus de mise en oeuvre de diverses expériences pilotes d’actions
communautaires, le Ministère de la Santé s’est engagé dans une réflexion visant l’élaboration
d’une politique nationale de santé communautaire. Celle-ci devra servir à encadrer la mise à
l’échelle des interventions communautaires qui ont démontré leur efficacité et leur impact
sur les populations cibles. Cette réflexion a entraîné la tenue du forum national sur la santé
communautaire en Novembre 2013 à Cotonou.
Le document de Politique de Santé Communautaire s’arrime au Plan National de
Développement Sanitaire à travers lequel le Bénin ambitionne de « disposer en 2025 d’un
système de santé performant basé sur des initiatives publiques et privées, individuelles et
collectives, pour l’offre et la disponibilité permanente de soins de qualité, équitable et
accessible aux populations de toutes catégories, fondées sur les valeurs de solidarité et de
partage du risque pour répondre à l’ensemble des besoins de santé du peuple béninois » Dans
le présent document, il est défini une vision, des priorités et des stratégies pour les dix
prochaines années en santé communautaire. La principale innovation réside dans la
conception et la mise en place au niveau de chaque village et quartier de ville de la
composante locale du système national de santé (CoLoSS) en partenariat avec toutes les
parties prenantes. Le document précise les conditions requises et les mesures
d’accompagnement pour la réussite de la nouvelle politique dans le sens de l’autonomisation
(empowerment) progressive des populations.
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La mission d’évaluation au Bénin a été coordonnée et organisée par Anne-Sophie Le Dain, nutritionniste à l’UNICEF-Cotonou et Félicien Agossou Sagbadja, nutritionniste à l’UNICEF-Parakou. Elle a inclus la visite du Service National de Nutrition (SNN), de la section Survie UNICEF ainsi ...que de son représentant, la participation à la révision du protocole sur la prise en charge de la malnutrition aiguë et enfin la visite des centres de prise en charge intégrée de la malnutrition aiguë dans le département de l’Alibori dans les zones sanitaires de Malanville Karimama, Kandi-Gogounou-Segbana et Banikoara
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Le Burkina Faso a été le premier pays d’intervention de HI en Afrique de l'Ouest. L’association y est enregistrée depuis 1991. Cette année-là, en partenariat avec le Ministère de la Santé, l’association œuvra pour la réhabilitation du Centre National d'Appareillage Orthopédique du Bu...rkina (CNAOB). Elle a par la suite soutenu le développement et la mise en place d'autres centres de réadaptation et d’appareillage à travers le pays. Le spectre des interventions de HI s’est ensuite diversifié au fil des années au Burkina Faso.
Aujourd'hui, HI facilite la mise en place d'un réseau régional de réadaptation fonctionnelle et l'intégration de ce réseau dans le système national de santé. HI forme des professionnels de la santé et de la réadaptation fonctionnelle. Grâce à son projet éducatif, l’association facilite l'accès et le maintien d’enfants handicapés à l’école primaire. Afin d'assurer la pérennité de ce projet, l'organisation forme et sensibilise les personnes qui travaillent dans les secteurs du handicap et de l'éducation inclusive.
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Les maladies infectieuses sont en constante mutation. De nouvelles maladies apparaissent, d’autres qui sont bien connues se propagent ou refont surface, et quelques rares fois, une maladie est éradiquée. Les maladies infectieuses telles que le VIH, la tuberculose et le choléra sont des causes c...onsidérables de morbidité et de mortalité dans plusieurs régions du monde. Le personnel de la santé joue un rôle primordial, en ce qui concerne la protection de leurs clients contre les maladies infectieuses et leurs traitements en cas d’infection. Dans le cadre de leur travail, le personnel de santé accomplisse des tâches cliniques ou autres activités susceptibles de les exposer ainsi que leurs clients aux microorganismes – orga- nismes potentiellement infectieux. Bon nombre de ces clients sont malades et, par conséquent, sont plus vulnérables aux infections ou peuvent avoir des infec-tions susceptibles d’être transmises à d’autres personnes. Par chance, l’ensemble du personnel travaillant dans les services de santé est en mesure d’exécuter des procédés simples visant à minimiser le risque – vis-à-vis d’eux-mêmes et de leurs clients – et réduire la propagation des infections. Ces pratiques peuvent être intégrées à moindre frais dans les habitudes quotidiennes au sein des établissements de santé du monde entier. Ce guide de référence est spécialement conçu pour l’emploi à tous les niveaux du système sanitaire, depuis les plus grands hôpitaux jusqu’aux plus petits dispensaires ou centres de santé, dans des établissements où les ressources sont rares.Ce guide, publié pour la première fois en 1999, a été mis à jour. Bien que la plu-part des pratiques restent inchangées, il a fait l’objet de quelques modifications significatives – par exemple, concernant les recommandations liées au lavage des mains et aux précautions standard. Toutefois, ce guide continue de présenter des recommandations pratiques en matière de procédés simples et relativement peu coûteux pouvant être exécutés partout, à l’aide des matériels de base et des équi-pements de niveau technologique moyen.
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Les organismes résistants aux antimicrobiens (RAM) sont de plus en plus répandus à l'échelle mondiale, menaçant de rendre inefficaces les traitements existants contre les nombreuses maladies infectieuses. Il a déjà été établi qu’en Afrique la résistance aux antimicrobiens est un problè...me pour le VIH et les pathogènes responsables du paludisme, de la tuberculose, de la typhoïde, du choléra, de la méningite, de la gonorrhée et de la dysenterie. Reconnaissant le besoin urgent d'agir, l'Assemblée mondiale de la Santé a adopté, en mai 2015, le Plan d'action mondial pour la résistance aux antimicrobiens. Conformément à ce Plan d'action, et pour répondre aux besoins spécifiques de l'Afrique, les Centres africains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) ont créé le Réseau de surveillance de la résistance antimicrobienne (AMRSNET). L'AMRSNET est un réseau d'institutions de santé publique et de dirigeants des secteurs de la santé humaine et animale qui collaborent pour mesurer, prévenir et atténuer les dommages causés par les organismes RAM
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Considérations pour l’assouplissement des mesures sociale et de sante publique (MSSP), y compris le verrouillage dans les États membres de l’Union Afrique
En réponse aux premiers cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) signalés sur le continent, de nombreux États membres de l'Union a...fricaine ont rapidement mis en œuvre des mesures sanitaires et sociales (PHSM) à grande échelle. Ces mesures visaient à réduire la transmission et le nombre de nouveaux cas signalés, à protéger les populations les plus vulnérables et à laisser aux pays le temps de mettre en place des services de soins de santé et de diagnostic essentiels. Si ces actions rapides ont permis aux États membres de gagner du temps, les répercussions socio-économiques négatives se font largement sentir, et les pays étudient actuellement la meilleure façon d'assouplir ces mesures tout en continuant à gérer l'épidémie.
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Le document Directives de l'OMS sur les services communautaires de santé mentale : Promouvoir les approches centrées sur la personne et fondées sur les droits fait partie de l'ensemble de publications de l'OMS sur les services communautaires de santé mentale. Il fournit une description détaill...e des approches centrées sur la personne et fondées sur les droits de l'homme en matière de santé mentale, ainsi que des exemples succincts de services de bonne pratique dans le monde. Il décrit les liens nécessaires avec les secteurs du logement, de l'éducation, de l'emploi et de la protection sociale, et présente des exemples de réseaux régionaux et nationaux intégrés de services communautaires de santé mentale. Des recommandations spécifiques et des mesures à prendre sont présentées pour développer des services de santé mentale communautaires qui respectent les droits de l'homme et sont axés sur le rétablissement. Ce document complet est accompagné d'un ensemble de sept dossiers techniques axés sur des catégories spécifiques de services de santé mentale et de conseils pour la mise en place de nouveaux services.
Le guide de l'OMS sur les services communautaires de santé mentale : Promouvoir des approches centrées sur la personne et fondées sur les droits est un ensemble de publications qui fournit des informations et un soutien à toutes les parties prenantes qui souhaitent développer ou transformer leur système et leurs services de santé mentale afin de s'aligner sur les normes internationales relatives aux droits de l'homme, notamment la Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées.
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Chaque année, des milliers d’enfants béninois meurent ou n’arrivent pas à développer pleinement leur potentiel physique ou intellectuel du fait de la malnutrition chronique. La présente politique du secteur de la santé pour la nutrition se focalise sur la mère, lenourrisson,... l’enfant et l’adolescent et prend en compte les résolutions du récent forum national organisé à Cotonoudu 11 au 13 juin 2015, par le Conseil National de l’Alimentation et de la Nutrition(CAN)sur la lutte contre la malnutrition chronique axée sur la fenêtre d’opportunité des 1000 premiers jours de la vie (allant de la conception à la fin de la deuxième année de vie). Elle se fonde sur les principes d’équité?d’éthique et de transparence dans la gestion des problèmes nutritionnels.Cette politique est l’œuvre de la Direction de la Santé de la Mère et de l’Enfant (DSME) avec le soutien technique et financier de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Elle servira au cours des dix prochaines années (2016-2025) d’orientation à tous les acteurset partenaires qui contribuent à l’amélioration de l’état nutritionnel des cibles visées.
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RÉSUMÉ D’ORIENTATION
L’objectif des présentes orientations est de renforcer la capacité des établissements de santé à protéger et à améliorer la santé des communautés desservies face à un climat instable et changeant ; et de donner aux établissements de santé les moyens d’assur...er leur durabilité environnementale, grâce à une meilleure utilisation des ressources et à une diminution du rejet de déchets dans l’environnement. En étant résilients au changement climatique et écologiquement viables, les établissements de santé peuvent offrir des soins de qualité et des services plus accessibles, et en contribuant à réduire les coûts des établissements, ils garantissent également la prestation de soins plus abordables. Ils représentent par conséquent un élément important de la couverture sanitaire universelle (CSU).
Le présent document a pour objectif de :
guider les professionnels travaillant dans des structures de soins de santé de manière à ce qu’ils comprennent les risques sanitaires supplémentaires liés au changement climatique et qu’ils s’y préparent efficacement ;
renforcer la capacité à exercer une surveillance efficace des maladies liées au climat ; et à suivre, anticiper, gérer les risques sanitaires associés au changement climatique et à s’y adapter ;
inciter les responsables des établissements de santé à collaborer avec les secteurs déterminants pour la santé (notamment l’eau et l’assainissement, l’énergie, les transports, l’alimentation, l’urbanisme, l’environnement) afin de se préparer aux risques sanitaires supplémentaires posés par le changement climatique grâce à l’adoption d’une approche de résilience, et à promouvoir des pratiques écologiquement durables dans la prestation des services ;
fournir des outils pour aider les responsables des établissements de santé à évaluer leur résilience face aux menaces liées au changement climatique et leur durabilité environnementale, sur la base de l’utilisation appropriée des ressources (en particulier l’eau et l’énergie et les achats durables), et du rejet de matières dangereuses (biologiques, chimiques, radiologiques) dans leur environnement ;
promouvoir des mesures visant à garantir que les établissements de santé soient constamment et de plus en plus solides et continuent d’être efficaces et réactifs pour améliorer la santé et contribuer à réduire les inégalités et la vulnérabilité dans leur contexte local.
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Vue d’ensemble:
Le cycle de transmission
Téniase. Les ténias vivent dans l’intestin des êtres humains. Les œufs du ténia sont libérés avec les matières fécales. En cas de défécation à l’air libre, l'environnement (en particulier les légumes et l'eau) peut être contaminé. Cysti...cercose humaine. L'ingestion d'œufs de ténia (due à une mauvaise hygiène après l'utilisation des toilettes ou à la consommation d'eau ou d'aliments contaminés), entraîne le développement de kystes parasitaires principalement dans le cerveau (provoquant notamment des crises d’épilepsie). Cysticercose porcine. Les porcs mangeant des œufs de ténia (présents dans les matières fécales ou l'environnement) développent des kystes parasitaires principalement dans les muscles (viande). La viande infectée contient des kystes parasitaires qui ne sont pas toujours faciles à voir. La consommation de viande de porc infectée, crue ou mal cuite, entraîne le développement du ténia.
Les mesures de prévention et de contrôle
Les médicaments prescrits dans les centres de santé peuvent traiter l'infection par le ténia. Lavez vos mains avec de l'eau et du savon après avoir utilisé les toilettes. Rincez soigneusement les légumes ou faites-les cuire avant de les manger. Utilisez les toilettes ou les latrines pour éviter la contamination de l'environnement, des porcs et des autres personnes. Garder les porcs dans des enclos pour les empêcher d’être infectés. Vaccinez et traitez les porcs pour prévenir l'infection. L'inspection des viandes permet d'identifier les porcs fortement infectés. Faites bien cuire la viande de porc (elle ne doit plus être rose) pour tuer le parasite.
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En 2006, la session extraordinaire des ministres de la Santé de l’Union africaine a adopté le Plan d’action de Maputo pour la mise en œuvre du cadre politique continental sur la santé et les droits sexuels et
reproductifs (SDSR), qui a expiré fin 2015. L’objectif était que toutes les pa...rties prenantes et partenaires
d’unir leurs forces et de redoubler d’efforts, afin qu’ensemble, la mise en œuvre efficace du cadre politique continental, y compris l’accès universel à la santé sexuelle et reproductive d’ici 2015, dans tous les
pays d’Afrique puisse être réalisée. Le Plan d’action révisé de Maputo (MPoA) 2016-2030 a ensuite été
approuvé par les chefs d’État de l’Union africaine lors du 27e sommet de l’UA en juillet 2016 à Kigali,
au Rwanda. Le plan renforce l’appel en faveur d’un accès universel à des services complets de santé
sexuelle et reproductive en Afrique et jette les bases des objectifs de développement durable, en particulier les objectifs 3 et 5, ainsi que de l’Agenda 2063 de l’Union africaine.
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