L’accessibilité géographique et financière constante des médicaments essentiels de qualité,
sûrs et efficaces aux populations est un objectif majeur des politiques pharmaceutiques
nationales.
Pour atteindre cet objectif, le Ministère de la Santé du Burkina Faso a mis en place un systèm...e
public d’approvisionnement en médicaments essentiels qui repose sur la Centrale d'Achat des
médicaments essentiels et consommables médicaux (CAMEG) et ses agences commerciales
régionales et sur les dépôts répartiteurs de districts (DRD) avec un système de recouvrement
des coûts des produits pharmaceutiques.
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Du 26 au 28 mars 2012 a lieu au centre Muraz de Bobo Dioulasso, la formation d’une vingtaine de chercheurs en élaboration de notes de politique. Cette formation a été faite par trois facilitateurs, Adjima GBANGOU et Salimata KI/OUEDRAOGO de la direction de la recherche pour la santé du minist...ère de la santé et membres de l’équipe EVIPNet du Burkina Faso et Isabelle HUGUETWACHSMUTH du secrétariat EVIPNet de l’Organisation Mondiale de la Santé à Genève.
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A la suite de cette analyse de situation, le Ministère de la Santé à travers la Direction des Laboratoires a entrepris des actions correctives parmi lesquelles, l’élaboration d’une politique nationale en matière d’analyses de biologie médicale dont l’un des objectifs spécifiques est ...d’assurer la qualité des prestations. Nonobstant cet acquis, il reste que le Burkina Faso n’est pas doté d’un plan national qualité pour accompagner les laboratoires dans la mise en œuvre de la démarche qualité.
Le présent plan qualité vise la promotion et la mise en œuvre de la démarche qualité dans les laboratoires d’analyses de biologie médicale.
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Ainsi, les plus hautes autorités du Burkina Faso, conscientes des réalités, se sont engagées à la promotion du genre à travers un ministère et un conseil national en charge de la question et l'adoption en 2009 d'un document de Politique National Genre. De plus, de multiples actions pour réd...uire les disparités sont développées par le secteur public, les organisations de la santé civile et les partenaires au développement tels que les membres du Fonds Commun Genre.
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Le succès de la mise en œuvre du PNAPF 2017-2020 dépendra de l’engagement de chaque entité à tous les niveaux à travers des arrangements institutionnels clairs. Il s’agit d’un document dynamique qui requerra une forte coordination des différentes parties prenantes multisectorielles. La ...mise en œuvre sera conduite par le Ministère de la Santé à travers la Direction de la Santé de la Famille (DSF). Les autres secteurs tels que les ministères connexes contribueront à favoriser l’environnement juridique et politique de la PF pour garantir l’accès de tous, notamment des jeunes aux services de PF. Les organisations de la société civile (OSC) et les PTF apporteront leur contribution à la mise en œuvre du plan, au renforcement des
capacités des acteurs en PF, au plaidoyer et à la mobilisation des ressources pour la pérennité du programme.
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Le projet de prise en charge à domicile du paludisme par les ASC avec les ACT a été
implémenté au Burkina Faso dans trois districts pilotes en 2009. Il s’agissait des districts sanitaires de Kaya, Nouna et de Saponé.
Alors que nous sommes à la fin du projet, il a été jugé utile de fa...ire une évaluation des
différentes interventions afin d’en tirer les enseignements pour un passage à l’échelle de la stratégie.
Le présent document est ainsi le rapport de cette évaluation. Elle a porté à la fois sur les intrants, le processus et les effets de l’intervention.
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Le Burkina Faso a été le premier pays d’intervention de HI en Afrique de l'Ouest. L’association y est enregistrée depuis 1991. Cette année-là, en partenariat avec le Ministère de la Santé, l’association œuvra pour la réhabilitation du Centre National d'Appareillage Orthopédique du Bu...rkina (CNAOB). Elle a par la suite soutenu le développement et la mise en place d'autres centres de réadaptation et d’appareillage à travers le pays. Le spectre des interventions de HI s’est ensuite diversifié au fil des années au Burkina Faso.
Aujourd'hui, HI facilite la mise en place d'un réseau régional de réadaptation fonctionnelle et l'intégration de ce réseau dans le système national de santé. HI forme des professionnels de la santé et de la réadaptation fonctionnelle. Grâce à son projet éducatif, l’association facilite l'accès et le maintien d’enfants handicapés à l’école primaire. Afin d'assurer la pérennité de ce projet, l'organisation forme et sensibilise les personnes qui travaillent dans les secteurs du handicap et de l'éducation inclusive.
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Le profil pharmaceutique du pays présente des données sur les conditions socioéconomiques existantes et celles de la santé, les ressources, les structures règlementaires, les processus et les résultats relatifs au secteur pharmaceutique au Burkina-Faso. Ce document a pour but de compiler toute...s les informations existantes et pertinentes sur le secteur pharmaceutique et de les diffuser auprès du grand public d’une manière accessible.
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Cette mission menée conjointement par la représentante du Ministère de la Santé en charge du projet, la
responsable EVIPNet de l’OMS à Genève et le directeur de la fondation Winds of Hope visait à établir le lien entre
le Ministère de la Santé et les différentes parties prenantes du B...urkina Faso en charge de la prévention et de
prise en charge du noma, notamment les ONG : Sentinelles, Persis et Hymne aux Enfants. En effet, le Ministère
de la Santé du Burkina Faso a décidé d’écrire une note de politique (policy brief) sur cette maladie négligée non
transmissible qu’est le noma pour provoquer un dialogue politique (forum délibératif) devant déboucher sur des
actions politiques concrètes. Cette maladie, symbole des ravages de l’extrême pauvreté, affecte les zones les
plus isolées et pauvres du Burkina Faso. Cette initiative du Ministère de la Santé du Burkina Faso qui a acquis
maintenant une grande expérience dans l’écriture de notes de politique et dans l’organisation de dialogues
politiques est une démarche concrète et significative pour adresser les inégalités sociales et l’extrême pauvreté.
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Dans le plan stratégique de lutte contre le paludisme 2011-2015 révisé en 2013,
le Burkina Faso a retenu les axes stratégiques suivants: la prise en charge des
cas de paludisme, le traitement préventif intermittent du paludisme chez les
femmes enceintes et les enfants, la chimio prévention ...du paludisme saisonnier
(CPS), la lutte contre les vecteurs, la gestion de l’approvisionnement des
produits de lutte contre le paludisme, la communication, le suivi-évaluationrecherche et la gestion du programme.
Directives nationales de prise en charge du paludisme 6
L’objectif des présentes directives est de standardiser les protocoles de prise en
charge du paludisme dans le but de contribuer à la réduction de la morbidité et
de la mortalité liées à cette maladie. Ces directives traitent spécifiquement de la
définition de cas, de la classification des formes cliniques, des modalités de prise
en charge des cas, des modalités de la prévention du paludisme pendant la
grossesse et chez le nourrisson, et enfin du suivi-évaluation des activités de
prise en charge du paludisme.
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Ce plan intégré de lutte contre les MNT au Burkina Faso tient compte dans une large mesure des résultats de cette enquête et des cibles principales du nouveau plan mondial de lutte contre les MNT 2013-20201
. S’inscrivant dans la logique du PNDS, il s’est voulu multisectoriel et intègre tr...ois principaux piliers de la stratégie mondiale de
lutte contre les maladies non transmissibles 2013-2020, à savoir la surveillance, la
prévention et la prestation de soins de santé dans le cadre de systèmes de santé.
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Le Burkina connait depuis les 5 dernières années, une dégradation continue de la situation sécuritaire. Cette situation a connu une détérioration accélérée depuis 2029 principalement dans les régions du Nord, du Centre-Nord, du Sahel, de la Boucle du Mouhoun ,de l’Est et du Centre Est. C...ette dégradation a entraîné un accroissement substantiel des déplacements internes et réduit l'accès déjà très limité aux services sociaux de base, y compris les services de santé, dans un contexte d'extrême pauvreté dans ces localités.
On estime un total de 2,2 millions de burkinabè qui sont dans un besoin humanitaire de plus en plus croissant dans tous les secteurs. Parmi ces populations vulnérables, on compte 1 902 150 déplacés internes à la date du 30 avril 2022 et plus de 1,2 millions étaient directement privées d’un accès aux soins de santé à cause principalement de la fermeture et ou du fonctionnement au minima des formations sanitaires dans les zones à défis sécuritaire. Au total, 290 communes sont concernées par le phénomène des PDIs dont la majorité se retrouvent à Djibo (285 654),
Kaya (123 610), Barsalogho (93 378), Gorgadji (43 651), Fada N’Gourma (85 574), Dori (66 798) et Gorom-Gorom (65 106).
La situation actuelle est rendue complexe par une annonce d’un niveau alarmant d'insécurité alimentaire et nutritionnelle selon les analyses faites par le Cadre intégré de Classification (IPC) de la malnutrition aiguë de novembre 2021 (IPC AMN) et du cadre harmonisé (CH) de l’insécurité alimentaire de mars 2022. Tous ces facteurs concourent à la dégradation de la situation alimentaire et nutritionnelle des populations affectées surtout les couches les plus vulnérables que sont les femmes et les enfants. C’est ainsi que le Ministère de la santé en collaboration avec l’UNICEF et le PAM a entrepris de réaliser une nouvelle enquête SMART rapide après celles 2019 et de 2020 auprès de certain nombre de localités abritant un grand nombre de déplacés internes afin d’évaluer la situation nutritionnelle et sanitaire des enfants de 6 à 59 mois et des femmes enceintes et des femmes allaitantes ayant des enfants de moins de 2 ans. Cette enquête a couvert 12 communes et localités qui sont reparties par région et par district sanitaire de la manière suivante: Tougan, Nouna, Kaya, Kongoussi, Tougouri, Pissila, Gayéri, Thiou, Séguénéga, Gorom-Gorom,
Gorgadji et Bani.
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L’enquête SMART Rapide a été réalisée dans la commune de Fada N’Gourma, chef-lieu de la province du Gourma dans la région de l’Est. C’est la commune de la région qui accueille le plus de personnes déplacées internes (PDI) depuis le début de la crise sécuritaire (85 574 PDIs à la ...date du 30 avril 2022)1 . Ces déplacées ont pour la plupart abandonnées leurs moyens d’existence et se retrouvent dans la précarité et sous l’assistance humanitaire et des populations hôtes.
La méthodologie SMART Rapide a été utilisé pour l’évaluation. Les secteurs/villages ont été sélectionnés par le logiciel ENA en utilisant la probabilité proportionnelle à la taille.
Quant aux ménages, ils ont été sélectionnés selon un processus de segmentation, d’échantillonnage aléatoire simple ou systématique. Les données ont été collectés du 13 au 15 juin 2022 par cinq équipes composées d’un chef d’équipe et d’un mesureur chacune. Les équipes ont été supervisées durant la collecte par des superviseurs. Les paramètres collectés étaient l’âge, le sexe, le poids, la taille, le périmètre brachial et la présence des œdèmes. Quatre grappes ont été inaccessibles due aux problèmes sécuritaires.
Au total, 24 grappes (avec l’utilisation des grappes de réserve), 235 ménages et 356 enfants ont été couverts. Les résultats montrent une prévalence de la malnutrition aiguë globale de 15,2% (11,2%-20,2%) selon le rapport poids/taille et 7,8% (5,0%-11,9%) selon le périmètre brachial. La malnutrition aiguë globale combinée est de 16,9% (12,9%-22,0%).
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L’enquête Smart rapide de 2022 s’est tenue dans la commune de Ouahigouya dans la Province du Yatenga, région du Nord. La commune est confrontée à des attaques de groupes armés et accueille des milliers de personnes déplacées interne fuyant l’insécurité.
La méthodologie SMART rapide ...a été utilisée pour cette enquête dont la collecte s’est déroulée du 13 au 15 juin 2022. Au total, cinq (05) équipes de deux enquêteurs ont été employées pour cette collecte. Vingt-trois (23) grappes sur vingt-cinq (25) grappes prévues ont été couvertes. Deux grappes n’ont pu être enquêtées pour des raisons sécuritaires. Au total, 230 ménages et 217 enfants ont été enquêtés au cours de cette enquête.
Les données ont été collectées sur des SMARTPHONES à travers un formulaire conçu à cet effet sur la plateforme Kobotoolbox. Le serveur de bureau d’Action contre la faim de Ouahigouya a servi de plateforme d’hébergement des données. Les données collectées ont ensuite été extraite puis traiter grâce au tableau Excel avant d’être analysé avec le Logiciel ENA pour SMART (version de janvier 2020).
Les résultats sont synthétisés dans le tableau I.
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L’enquête a été réalisée dans la Commune de Dori, chef-lieu de la province du Seno dans la Région du Sahel. Suite à la crise sécuritaire qui prévaut au Burkina Faso depuis 2016, la commune de Dori a enregistré 66 7981 personnes déplacées à la date du 30 Avril 2022. Ce chiffre est le p...lus élevé dans la province du Séno. Les déplacées ont été contraints d’abandonner leurs moyens d’existence, font face à la précarité, bénéficient de l’assistance gouvernementale, des acteurs humanitaires et des populations hôtes.
Il s’agit d’une SMART Rapide. Les secteurs/villages ont été sélectionnés par le logiciel ENA en utilisant la probabilité proportionnelle à la taille. Quant aux ménages, ils ont été sélectionnés selon un processus de segmentation et d’échantillonnage aléatoire simple ou systématique.
Les données ont été collectées du 13 au 15 Juin 2022 par 5 équipes composées d’un chef et d’un mesureur chacune. Les équipes ont été supervisées durant toute la collecte. Les paramètres collectés étaient l’âge, le sexe, le poids, la taille, le périmètre brachial et la présence des œdèmes. Trois grappes ont été inaccessibles due aux problèmes sécuritaires et les trois grappes de réserves prévues à cet effet ont été utilisées.
Au total 25 grappes, 245 ménages, et 246 enfants ont été enquêtés. Les résultats montrent une prévalence de la malnutrition aiguë globale de 19,8 % (IC 95 % ; 14,7 - 26,1) selon le rapport poids/taille) et 5,3 % (IC 95 % : 3,0 - 9,1) selon le périmètre brachial. La malnutrition aiguë globale combinée est de 22,4 % (IC 95 % : 17,3 - 28,5).
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