Тщательно взвесив все за и против, мы предлагаем в начальной главе первого учебника по детской и подростковой психиатрии IACAPAP сосредоточить внимание на взаимоотно...шениях между этой областью знаний и этикой. Несмотря на то, что эта, посвященная этике, глава обращена главным образом к практикующим врачам, большинство приве-
денных здесь этических проблем обсуждены применительно также и к другим профессионалам, работающим в психиатрии и принимающим участие в процессе лечения детей и подростков (например, психологам, социальным работникам, среднему медицинскому персоналу, терапевтам).
more
Эта глава начинается с обзора ключевых принципов развития, или тем, включая такие , как: природа или воспитание, продолжительность стадий развития и их эластичност..., критические и чувствительные периоды, а также роль культуры и контекста. После этой краткой вступительной главы будут рассмотрены зависящие от возраста этапы когнитивного, лингвистического социально-эмоционального и поведенческого развития от младенческого возраста, и до подросткового. Несмотря на то, что понимание этапов нормального физического развития также важно, эти вопросы обычно хорошо освещаются в медицинских публикациях и в данной главе не освещаются.
more
В этой главе представлена схема для проведения оценки младенцев, детей раннего возраста и их семей, и демонстрируется подход к пониманию и формулированию их затр...днений. Независимо от того, с какой проблемой приходится иметь дело, всесторонняя оценка всегда включает в себя рассмотрение социального и культурального контекста, а также факторов, способствующих уязвимости и устойчивости у детей, их родителей и ближайших родственников.
more
Клиницист определяет отличительные особенности категориальных про-тотипов, и одновременно выявляет динамические факторы, задействованные в возникновении и сохр...анении состояния пациента. В данной главе рассмотрены способы формулировки диагноза, составленной с целью помочь в планирова-нии лечения.
more
Детям нужна безопасная и надежная окружающая среда, которую они могут назвать своим домом. Кроме выполнения функции жилища, дом должен служить местом физической и ...эмоциональной безопасности, где дети могут обрести комфорт и защиту. Следовательно, оптимальное развитие зависит от взаимодействия между позитивным влиянием окружающей среды и унаследованной генетической предрасположенностью, которое начинается уже в период внутриутробного развития (Shonkoff et al, 2000). Исследования показали, что негативный опыт раннего детства может иметь отдаленные последствия для детей, включая изменения структуры головного мозга (National Scientific Council on the Developing Child, 2004).
more
В последнее время вместо термина умственная отсталость все чаще используется понятие интеллектуальная недостаточность (ИН) (англ. – intellectual disability (ID)). Интеллектуал...ьная недостаточность или умственная отсталость – это состояние задержки или неполного развития психики, которое в первую очередь характеризуется нарушением способностей, возникающих в период созревания и обеспечивающих общий уровень интеллектуальности, то есть когнитивных, речевых, моторных и социальных способностей (World Health Organization, WHO, 1992).
more
Расстройства, проявляющиеся в детском и подростковом возрасте дезорганизованным поведением, встречаются достаточно часто и связаны с серьезными нарушениями фу...кционирования как самих пациентов, так и их семей, а также с выраженной в разной степени недостаточной психологической адаптацией на более поздних стациях развития (Ford et al, 2003; Burke et al, 2005; Copeland et al, 2009; KimCohen et al, 2003; Costello et al, 2003). Проблемы, связанные с нарушением социального поведения, связаны также с повышенными социальными затратами: установлено, что к 28 годам средства, потраченные на лиц, у которых в детстве отмечалось антисоциальное поведение, в 10 раз выше, чем в общей популяции (Scott et al, 2001a).
more
Цель этой главы – дать представление об эпидемиологических данных, возрасте начала, течении, подтипах, этиологии, клинических проявлениях, дифференциальной диагн...остике и лечении БР у детей и подростков.
more
Во многих странах суицид является одной из главных причин смерти среди детей и подростков. Одна из главных задач психиатрических служб – выяв-ление молодых людей ...з группы риска и предложение эффективных методов лечения. Данная глава содержит обзор суицидальности детей и подростков. Несуицидальные самоповреждения также будут рассмотрены, но основное внимание будет уделено суицидальным попыткам и завершенным суицидам. Обзор включает данные эпидемиологии, сведения о факторах риска и осо-бенностях этиологии, клинических проявлениях, диагностике, лечении и про-филактике. Поскольку акцент мы сделали на клинических проблемах, в этот обзор не вошли сведения о нейропсихобиологии суицидальности.
more
Большая депрессия представляет собой эпизодическое, рекуррентное расстройство, для которого характерны: постоянное и глубокое чувство печали или несчастья, пот...еря интереса к обычной деятельности, раздражительность и сопутствующие симптомы, такие как негативное мышление, упадок сил, неспособность сосредоточиться, а также нарушения сна и аппетита. Проявления этого расстройства варьируют в зависимости от возраста, пола, образования и культуры.
more
Когда родители или опекуны приводят своих детей на прием к врачу в связи с повышенной энергичностью и быстрой сменой настроения, клиницисты сталкиваются с задачей... исключения маниакального или гипоманиакального эпизода (см. также главу Е2). Диагностика детской или юношеской мании – sine qua non (лат. непременное условие) биполярного расстройства часто представляет собой серьезные трудности из-за неспецифичности симптомов (например, эпизоды злости, эйфории или раздражительности, часто сопровождающихся агрессивным поведением).
more
В этой главе представлены модели, которые позволяют провести различия между разнообразными типами поведенческих, эмоциональных и социальных проблем, встречающи...хся у детей (для краткости мы употребляем слова «ребенок», «дети» и «детство» для описания возраста от рождения до 18 лет). Используемое нами понятие «модели», включает в себя официальные нозологии (т.е. классификации расстройств), такие как Международная классификация болезней (МКБ) Всемирной организации здравоохранения и Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM – Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders) Американской психиатрической ассоциации (2000).
more
Если вы начинаете работать в области психиатрии детского возраста: Добро пожаловать в эту захватывающую узкую специальность! Мы приглашаем вас устроитьс... поудобнее в кресле и прочитать всю главу.
more
Обобщающий термин, охватывающий широкий диапазон методов психологической и поведенческой терапии, реализуемых с помощью цифровых/компьютерных технологий (час...о используется взаимозаменяемо с понятиями компьютерная терапия или терапия с помощью компьютера). Такой вид помощи можно оказывать разными путями: через персональный компьютер, интернет, интерактивную систему ответа на телефонные звонки, или их комбинации. К еТерапии можно отнести «тематические терапевтические чаты» и терапию с помощью электронной почты.
more
Умение формулировать случай является одним из ключевых навыков, которым должен обладать клиницист, работающий в детской и подростковой психиатрии, тем не менее,... овладение этим навыком представляет определенные трудности. Формулировка случая подразумевает переработку информации, сообщаемой пациентом и полученной при проведении обследования, интервью с ним и с учителями, а также из медицинских заключений и школьных отчетов, в последовательное и необязательно длительное изложение, которое поможет разработать план лечения (Глава А.11)
more
Для того чтобы помочь разобраться с детской психиатрической генетикой, мы сначала представим основные концепции общей генетики. Это послужит краткой ознакомител...ной информацией о том, как психиатрические проблемы передаются от родителей их детям. Далее мы обсудим важность обследования семей так, чтобы можно было получить информацию как о генетике, так и о влия-нии окружающей среды. Затем мы опишем разные типы научных исследований в генетике и расскажем, как интерпретировать их результаты.
more
В этой главе главное внимание сфокусировано на том, как отдать приоритет взаимоотношениям между опекуном и ребенком в контексте условий первичной ме-дицинской ...помощи в такой развивающейся стране как Южно-Африканская Республика. Здесь описаны категории, определяющие разнообразные причины колебания веса.
more
В этой главе мы рассмотрим определения расстройств обучения и обсудим проблемы, касающиеся их диагностики. Несмотря на то, что за последнее время всё больше и боль...е накапливается научных данных относительно арифметических и других невербальных проблем с обучением, наше внимание будет сфокусировано в основном на трудностях при обучении грамотности. Это вызвано двумя причинами.
more
Можно выделить две формы энкопреза: энкопрез с запором и без запора. Такое разделение крайне важно, так как в основе этих двух форм лежит разная патофизиология, они ...имеют разные клинические признаки, и в отношении них применяются разные подходы в лечении (т.е. вторая форма энкопреза не реагирует на применение слабительных, тогда как в лечении первой они игра-ют существенную роль). Цель этой главы – представить обзор практических подходов в диагностике и лечении этих двух подтипов энкопреза.
more
В этой главе мы попытаемся представить современные взгляды на классификацию, эпидемиологию, этиологию, клиническую картину, оценку, прогноз и лечение РАС. Мы надее...мся, что данные материалы
окажутся полезными врачам, активно настроенным на изменение в глобальном масштабе отношения к этой группе пациентов и их семьям.
more