A wide spectrum of disease severity has been described for Human African Trypanosomiasis (HAT) due to
Trypanosoma brucei rhodesiense (T.b. rhodesiense), ranging from chronic disease patterns in southern countries of East Africa to an increase in virulence towards the north. However, only limited d...ata on the clinical presentation of T.b. rhodesiense HAT is available. From 2006-2009 we conducted the first clinical trial program (I MPAMEL III) in T.b. rhodesiense endemic areas of
Tanzania and Uganda in accordance with international standards (ICH-GCP). The primary and secondary outcome measures were safety and efficacy of an abridged melarsoprol schedule for treatment of second stage disease. Based on diagnostic findings and clinical examinations at baseline we describe the clinical presentation of T.b. rhodesiense HAT in second stage patients from two distinct geographical settings in East Africa.
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Le cancer du sein est le cancer le plus courant dans le monde et la première cause de mortalité imputable cette maladie chez les femmes. Il touche de façon disproportionnée les pays à revenu faible et intermédiaire. L’Initiative mondiale contre le cancer du sein met tout en œuvre pour faire... reculer la mortalité due à cette maladie de 2,5 pour cent par an, ce qui, en vingt ans, pourrait sauver 2,5 millions de vies. Cet ensemble de mesures techniques fondamentales a pour objet de définir les grandes lignes d’une voie qui mènerait à des améliorations progressives et pérennes, adaptées aux besoins spécifiques des pays et reposant sur trois stratégies et objectifs clés : promotion de la santé à l’appui d’une détection précoce, diagnostic en temps voulu et prise en charge globale du cancer du sein. Le présent document propose un cadre commun associant les décideurs politiques, les parties prenantes, le milieu hospitalier, les gestionnaires de programmes et la société civile à une démarche systématique fondée sur des données probantes susceptible de faciliter le renforcement des systèmes de santé et de diminuer les inégalités touchant à la santé des femmes tout au long de leur vie.
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Schistosomiasis is a prevalent parasitic, neglected tropical disease (NTD) affecting over 220 million people globally, especially in sub-Saharan Africa (SSA). The pathology of this disease in terms of intestinal, liver and urinary presentations is well-known, yet its chronic effect on host genitalia... is often ignored or overlooked. Male genital schistosomiasis (MGS) is a gender-specific manifestation of urogenital schistosomiasis (UGS), associated with the presence of Schistosoma haematobium eggs and related pathologies in genitalia of men inhabiting or visiting endemic areas in SSA. Despite the first reported by Madden, the epidemiology, diagnostic testing and case management of MGS are not well-described owing to limited research and diminishing focus over several decades.
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The Practical manual on laboratory strengthening, 2022 update provides practical guidance on implementation of WHO recommendations and best practices for TB laboratory strengthening. It is an updated version of the GLI Practical Guide to Laboratory Strengthening published in 2017 and provides the la...test practical guidance on use of newly recommended diagnostics as well as guidance in key technical areas, including quality assurance and quality management systems, specimen collection and registration, procurement and supply-chain management, diagnostic connectivity, biosafety, data management, human resources, strategic planning, and model algorithms. The key changes are:
inclusion of recent or updated WHO recommendations for tests to diagnose TB and detect drug resistance;
alignment with the latest WHO critical concentrations for phenotypic drug-susceptibility testing (DST) and the new definitions of pre-XDR-TB and XDR-TB;
updated information on building quality-assured TB testing and management capacity using the Stepwise Laboratory Quality Improvement Process Towards Accreditation (SLIPTA) approach (Score-TB package1);
updated information on assessing, analysing and optimising TB diagnostic networks; and
updated information on the use of next-generation sequencing (NGS) to detect mutations associated with drug resistance for surveillance purposes.
The document also provides references to resources and tools relevant for work on laboratory strengthening.
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Parasites & Vectors volume 11, Article number: 264 (2018)
Dengue creates a staggering epidemiological and economic burden for endemic countries. Without a specific therapy and with a commercial vaccine that presents some problems relative to its full effectiveness, initiatives to improve vector... control strategies, early disease diagnostics and the development of vaccines and antiviral drugs are priorities. In this study, we present the probable origins of dengue in America and the trajectories of its spread. Overall, dengue diagnostics are costly, making the monitoring of dengue epidemiology more difficult and affecting physicians’ therapeutic decisions regarding dengue patients, especially in developing countries. This review also highlights some recent and important findings regarding dengue in Brazil and the Americas. We also summarize the existing DENV polymerase chain reaction (PCR) diagnostic tests to provide an improved reference since these tests are useful and accurate at discriminating DENV from other flaviviruses that co-circulate in the Americas. Additionally, these DENV PCR assays ensure virus serotyping, enabling epidemiologic monitoring.
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L’ulcère de Buruli, une infection causée par Mycobacterium ulcerans, touche plus de 33 pays dans le monde, mais un peu moins de la moitié seulement de ces pays communiquent régulièrement des données sur la maladie à l’OMS. La plupart des cas notifiés se trouvent dans les sous-régions d...Afrique occi-
dentale et centrale. Le mode de transmission de l’ulcère de Buruli n’est pas connu. Environ la moitié des personnes touchées sont des enfants de moins de 15 ans et les deux sexes sont concernés à parts égales.
Le diagnostic repose principalement sur l’observation des caractéristiques cliniques et épidémiologiques.
Parmi les quatre méthodes de confirmation utilisées (examen microscopique, amplification en chaîne par polymérase (PCR), histopathologie et mise en culture), la PCR est la plus rapide et la plus courament employée. D’autres méthodes rapides, comme l’utilisation de la chromatographie sur couche mince par fluorescence pour détecter la mycolactone dans les lésions des cas suspects d’ulcère de Buruli, sont actuellement à l’étude dans quatre pays d’Afrique. Des travaux de recherche sont en cours pour mettre au
point des tests utilisables sur le lieu des soins. Le traitement de l’ulcère de Buruli consiste à administrer une association d’antibiotiques (rifampicine et clarithromycine) pendant 8 semaines. Des traitements complémentaires, comme le soin des plaies, les greffes cutanées et la prévention des incapacités, sont nécessaires dans certains cas pour parvenir à une guérison complète.
La cible fixée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) exigée des pays pour assurer la lutte contre l’ulcère de Buruli est la confirmation d’au moins 70 % des cas par PCR pour chaque pays. Tous les pays d’endémie disposent d’au moins un établissement doté des moyens nécessaires pour effectuer les tests de PCR pour la confirmation des cas. Cependant, la plupart des pays de la Région africaine n’ont pas réussi à atteindre la cible fixée. Un déclin du taux de confirmation a même été observé.
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Aperçu: Cette formation complète de niveau intermédiaire est destinée aux agents de santé de première ligne qui s’occupent de cas suspects ou confirmés de maladie à virus Ebola (MVE). Elle porte sur les domaines suivants : transmission de la MVE (en s’intéressant en particulier aux mesu...res de lutte contre l’infection) ; diagnostic de la maladie ; et prise en charge des cas, avec une présentation générale des centres de traitement d’Ebola (CTE) et des informations sur les traitements expérimentaux. Ces modules présentent des stratégies complètes sur la sécurité des patients et des agents de soins et la préparation à la riposte. La formation pourra être utile aux cliniciens de tout secteur du système de santé, notamment ceux qui travaillent dans des postes de santé, prodiguent des soins de santé primaires ou sont employés par des hôpitaux nationaux ou de district. Une attention particulière est accordée aux soins dispensés dans les CTE.
Objectifs d’apprentissage : À la fin de ce cours, vous serez capable de :
identifier les patients présentant des signes et des symptômes de MVE ;
comprendre la transmission de la MVE ;
comprendre les grands volets de la prise en charge clinique de la MVE ;
connaître les stratégies de lutte contre l’infection;
préparer les établissements, la population et les agents de santé à la riposte à la maladie à virus Ebola ; et
gérer les déchets de façon sécurisée et de procéder à des inhumations sans risque et dans la dignité.
Durée du cours : Environ 8 heures.
Enroll: https://openwho.org/courses/ebola-prise-en-charge-clinique
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L'OMS a développé une définition de cas clinique de l'état post COVID-19 par la méthodologie Delphi qui comprend 12 domaines, disponible pour une utilisation dans tous les contextes. Cette première version a été élaborée par des patients, des chercheurs et d'autres personnes, représentant... toutes les Régions de l'OMS, étant entendu que la définition peut changer à mesure que de nouvelles preuves apparaissent et que notre compréhension des conséquences de la COVID-19 continue d'évoluer.
L'état post COVID-19 survient chez les personnes ayant des antécédents d'infection probable ou confirmée par le CoV-2 du SRAS, généralement 3 mois après l'apparition de symptômes qui durent au moins 2 mois et ne peuvent être expliqués par un autre diagnostic. Les symptômes courants comprennent la fatigue, l'essoufflement, le dysfonctionnement cognitif mais aussi d'autres et ont généralement un impact sur le fonctionnement quotidien. Les symptômes peuvent être d'apparition récente après le rétablissement initial d'un épisode aigu de COVID-19 ou persister depuis la maladie initiale. Les symptômes peuvent également fluctuer ou rechuter au fil du temps.
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Interim Guidance, 12 July 2021; This tool was developed to assess present and surge capacities for the treatment of COVID-19 in health facilities. It allows health facilities to assess the availability and status of stockout of critical COVID-19 medicines, equipment and supplies on site and to ident...ify areas that need further attention to enable the facility to respond effectively to the pandemic. The tool encompasses key components that are essential to managing COVID-19 in a hospital setting, including:
health workforce (numbers, absences, COVID-19 infections, staff vaccinated for COVID-19 health workforce management, training and support);
medicines and medical supplies for management of COVID-19;
IPC capacities (protocols, safety measures, guidelines) and the availability of personal protective equipment (PPE) for staff;
diagnostic testing, imaging and patient monitoring devices and supplies
medical equipment for management of COVID-19, including O2 administration;
COVID-19 vaccine readiness ;
beds and space capacity.
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This publication provides recommendations for the management of critically ill adult patients with COVID-19 being treated in intensive care units (ICUs) in the Americas. These clinical practice guidelines provide evidence-informed recommendations for identifying markers and mortality risk factors in... critically ill patients, as well as infection control, sample collection, supportive care (respiratory and hemodynamic), pharmacological treatment, early rehabilitation, diagnostic imaging use, prevention of complications, and discharge requirements. The recommendations are for all health care staff caring for patients in emergency departments and ICUs. These guidelines are also intended for use by decisionmakers and government entities involved in the management of patients with COVID-19 in ICUs in the Region of the Americas.
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This document aims to provide guidance to healthcare facilities and healthcare providers in the European Union/European Economic Area (EU/EEA) and the United Kingdom (UK) on preparedness and infection prevention and control (IPC) measures for the management of possible and confirmed cases of COVID-1...9 in healthcare settings, including long-term care facilities (LTCFs). In addition, this document addresses the management of clinical diagnostic specimens at laboratories in the EU/EEA. This is the sixth update of the ECDC guidance on ‘Infection prevention and control and preparedness for COVID-19 in healthcare settings’, and replaces the document dated 6 October 2020.
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Whole-genome sequencing (WGS) provides a vast amount of information and the highest possible resolution for pathogen subtyping. The application of WGS for global surveillance can provide information on the early emergence and spread of AMR and further inform timely policy development on AMR control.... Sequencing data emanating from AMR surveillance may provide key information to guide the development of rapid diagnostic tools for better and more rapid characterization of AMR, and thus complement phenotypic methods. This document addresses the applications of WGS for AMR surveillance, including the benefits and limitations of current WGS technologies
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This tool is designed to help governments, partners, and other stakeholders to estimate potential requirements for essential supplies to respond to the current pandemic of COVID-19. Although it gives users with an estimation of the number of cases, this calculator is not an epidemiological calculato...r.
The focus of this tool is to forecast essential supplies: it includes estimation of personal protective equipment, diagnostic equipment, biomedical equipment for case management, essential drugs for supportive care, and consumable medical supplies.
The COVID-19 ESFT tool is intended to be complimentary to the Health Workforce tools (Adaptt and the Workforce Estimator). Both tools use the same base clinical attack rate ranges and classify health workforce using ILO ISCO codes, but their outputs are intentionally different due to their primary focus.
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