Depuis plus de trois décennies, le Bénin a souscrit à l’approche des soins de santé primaires
telle que définie à la conférence d’Alma-Ata (1978) et renforcée par l’Initiative de Bamako
(1987). Le pays a mis en oeuvre diverses expériences de soins de santé au niveau
communautaire
...
avec l’appui des Partenaires Techniques et Financiers (PTF) et la
participation des Organisations Non Gouvernementales (ONG) et les Organisations
Communautaires de Base (OCB). Celles-ci ont contribué à l’amélioration de l’offre des
services de santé, malgré l’absence d’une politique coordonnée devant servir de cadre
institutionnel à la santé communautaire.
A l’étape actuelle du processus de mise en oeuvre de diverses expériences pilotes d’actions
communautaires, le Ministère de la Santé s’est engagé dans une réflexion visant l’élaboration
d’une politique nationale de santé communautaire. Celle-ci devra servir à encadrer la mise à
l’échelle des interventions communautaires qui ont démontré leur efficacité et leur impact
sur les populations cibles. Cette réflexion a entraîné la tenue du forum national sur la santé
communautaire en Novembre 2013 à Cotonou.
Le document de Politique de Santé Communautaire s’arrime au Plan National de
Développement Sanitaire à travers lequel le Bénin ambitionne de « disposer en 2025 d’un
système de santé performant basé sur des initiatives publiques et privées, individuelles et
collectives, pour l’offre et la disponibilité permanente de soins de qualité, équitable et
accessible aux populations de toutes catégories, fondées sur les valeurs de solidarité et de
partage du risque pour répondre à l’ensemble des besoins de santé du peuple béninois » Dans
le présent document, il est défini une vision, des priorités et des stratégies pour les dix
prochaines années en santé communautaire. La principale innovation réside dans la
conception et la mise en place au niveau de chaque village et quartier de ville de la
composante locale du système national de santé (CoLoSS) en partenariat avec toutes les
parties prenantes. Le document précise les conditions requises et les mesures
d’accompagnement pour la réussite de la nouvelle politique dans le sens de l’autonomisation
(empowerment) progressive des populations.
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Des efforts considérables ont été menés pour apporter aux
populations rurales du continent africain des soins de base. Mais
la qualité de ces soins reste aujourd’hui peu satisfaisante car le
médecin généraliste est le plus souvent absent en première
ligne. Cette situation est paradoxa
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le en regard du nombre de
médecins formés dans les facultés en Afrique francophone et à
Madagascar. Le déficit en médecin généraliste, exerçant dans les
zones rurales, reste particulièrement préoccupant alors que
les jeunes médecins sans emploi se multiplient dans les villes.
L’ONG Santé Sud, depuis plus de vingt ans, propose un concept
– la médecine générale communautaire – qui, associé à un dispositif
d’accompagnement, a permis l’installation de plus de deux
cents médecins généralistes communautaires au Mali et à
Madagascar. Ce concept a pour intérêt d’associer, dans une même
pratique, la médecine de famille et les Soins de Santé Primaires.
S.F.S.P. | « Santé Publique »
2014/HS S1 | pages 59 à 65
Considerable effort has been made to provide rural African
populations with basic health care, but the quality of this care
remains unsatisfactory due to the absence of first-line GPs. This is
a paradoxical situation in view of the large number of physicians
trained in medical schools in French-speaking Africa and
Madagascar. of the lack of GPs working in rural areas is a real
concern, as many young doctors remain unemployed in cities.
For more than 20 years, the NGO Santé Sud has proposed a
Community General Medicine concept, which, combined with
a support system, has allowed the installation of more than
200 community GPs in Mali and Madagascar. The advantage of
this concept is that it provides family medicine and primary health
care in the same practice.
S.F.S.P. | « Santé Publique »
2014/HS S1 | pages 59 à 65
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Combler les écarts
Rompre les barrières
Réparer les injustices
Synthèse
Par ses propriétés thérapeutiques, le médicament permet aux professionnels de santé
ainsi quaux pouvoirs publics dassurer la santé des populations. De ce fait, sa disponibilité et
son efficacité sont essentielles et sont le résultat dun circuit complexe (de sa fabrication
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à sa
destruction en passant par sa distribution).
Laccessibilité au médicament est un élément déterminant de toute politique de santé.
Elle est garantie par la politique pharmaceutique de chaque pays qui vise à rendre le
médicament disponible pour tous, sur lensemble du territoire (accessibilité géographique), à
tout moment (accessibilité physique), à un prix abordable (accessibilité financière) et en
garantissant son efficacité et sa qualité (accessibilité qualitative
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coïncide avec le premier cycle de cinq ans de la mise en oeuvre du programme relatif aux objectifs de
développement durable (ODD), qui vise à garantir l’accès universel aux services de santé de qualité
d’ici 2030. Les principaux responsables du ministère de la Santé du Bénin et des ex
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perts de l’OMS
réunis en décembre 2015 dans le cadre du Forum national sur les objectifs du Millénaire pour le
développement (OMD) et l’internalisation des ODD ont évalué conjointement, et en toute
responsabilité, le niveau d’atteinte des OMD relatifs à la santé. Ils ont aussi internalisé les objectifs de
développement durable en se donnant pour mission d’accélérer la progression du Bénin vers la
couverture sanitaire universelle. La Stratégie de Coopération de l’OMS avec le Bénin, qui a tenu
compte des recommandations de cet important forum national, a retenu quatre priorités stratégiques,
ainsi que des domaines d’action et autres approches stratégiques qui guideront l’action de l’OMS au
Bénin.
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Les périodes périnatale et néonatale constituent des moments critiques dans la vie des mères et des nouveau-nés. En effet, pendant ces périodes, des complications obstétricales, foetales et néonatales surviennent entrainant des mort-nés, des décès néonatals et des possibilités d’incap
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acités si l’enfant survit. Les présentes directives nationales de santé des nouveau-nés, définies comme des lignes de conduite données par l’Autorité, en l’occurrence le Ministre de la Santé, visent à prévenir, dépister et prendre en charge ces complications en vue de d’améliorer la qualité des soins et de réduire la morbidité et la mortalité foetales et néonatales, ainsi que les handicaps à moyen ou long terme chez l’enfant. Les directives se focalisent principalement sur la période autour de l’accouchement, les premières heures et les sept (7) premiers jours de vie de l’enfant.
Pour les rendre opérationnelles, il faudrait
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Normes des Soins Infirmiers, Gynecologiques, Obstétricaux et Néonataux
Accès au site Décembre 2019
La mortalité maternelle et néonatale demeure un problème de santé publique au Bénin. Tous les efforts déployés par l’Etat béninois et les Partenaires Techniques et Financiers ont abouti à peu d’amélioration de la santé des mères et des nouveau-nés. Les Objectifs du Millénaire pour
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le Développement (OMD) n°4 et 5 en rapport avec la santé maternelle et infantile n’ont pas été atteints en 2015 comme programmé.
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Le Plan National de Développement Sanitaire (PNDS) est la traduction de la Politique nationale en matière de santé. Le présent PNDS 2018-2022est fondéentre autres surle Plan National de Développement (PND), le Plan de Croissance pour le Développement Durable (PC2D), la politique du Secteur de
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la Santé,les Objectifs deDéveloppement Durable, les conclusions et recommandations de l’évaluation à mi-parcours du PNDS2009-2018, le PAG 2016-2021 et le rapport de la Commission Techniquechargée des Reformes du secteur de la Santé (CTRSS
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« Le protocole de soins infirmiers et obstétricaux est l’ensemble des activités, tâches, gestes logiques et chronologiques requis pour l’exécution efficiente des soins à chaque niveau de la pyramide sanitaire en tenant compte des besoins adaptés des populations ». Il s’agit d’un réf
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érentiel pour certaines pratiques de soins.
Accès au site Décembre 2019
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Accessed on 28.01.2020
Dans le cadre de la mise en œuvre d’approches spécifiques à la nutrition telles que les pratiques ANJE pour lutter contre la sous-nutrition, le renforcement de la santé communautaire et du rôle des relais communautaire est essentiel. Si de nombreux projets ont été
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développés en intégrant les relais communautaires comme partenaires d’exécution, un manque d’harmonisation est constaté entre les organisations, notamment lié à une absence de statut des relais.
L’étude a pour objectif d’évaluer le fonctionnement des relais communautaires à travers la revue des politiques de santé communautaire et à partir d’études de cas dans le cadre des activités de prévention de la malnutrition aigüe, au Burkina Faso, Mali et Sénégal. 12 projets portés par 9 ONG ont été retenus, et 8 ont fait l’objet d’une analyse qualitative. Au total, 13 villages ou quartiers urbains ont été visités, couvrant plus de 130 relais communautaires, une quinzaine d’agents de santé et une centaine de représentants de la communauté.
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Accessed on 29.01.2020
La volonté du CEA-SAMEF à développer des programmes de formation de qualité et des domaines de compétences ciblées a rendu nécessaire l’adoption de référentiels aux exigences internationales. Dans la mise en œuvre de son programme d’accréditation, le CEA-SA
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MEF a procédé à l’alignement de son offre de formation aux référentiels nationaux, régionaux et internationaux, de façon à rendre éligibles les programmes à l’accréditation.
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Dans cette perspective, nous espérons que notre expérience pratique dans ces domaines constituera un apport aux prochaines éditions de ce guide. Et si le renforcement des systèmes de santé peut ne pas être une science exacte et que l’approche universelle n’existe pas, cette publication dé
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montre que la quantité de connaissances empiriques et les bonnes pratiques peuvent grandement contribuer à accélérer et à affiner les initiatives nationales du mieux possible afin d’adapter les besoins, les compétences et les circonstances.
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Le présent Plan National de Développement Sanitaire (PNDS) couvre la période 2009-2018. Il s’inscrit dans la perspective de l’accélération de la mise en œuvre des différents programmes de prévention et d’offres de services de santé. Son objectif est de contribuer à l’atteinte des o
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bjectifs du Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté et des Objectifs du Millénaire pour le Développement.
Le PNDS 2009-2018 est le document de référence pour l’ensemble des acteurs du secteur de la santé. Je les engage donc, ainsi que tous les partenaires à se l’approprier et à contribuer à sa mise en œuvre performante.
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Après une description de la méthodologie utilisée, le rapport présente le contexte de l’exécution des programmes de santé maternelle et néonatale au Sénégal, les acquis enregistrés, les défis relevés et réponses apportées, avant d’aboutir aux conclusions et recommandations.
Accessed on 02.02.2020
Selon la Conférence Internationale sur la Population et le Développement (CIPD, Caire, 94, paragraphe 7.2), « la santé de la reproduction ou santé génésique est un état de complet bien-être physique, mental et social et pas seulement l’absence de maladie ou d’inf
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irmité, dans tous les domaines liés au système de reproduction, à ses fonctions et ses processus ». Lors de cette conférence, la communauté internationale a confirmé la relation étroite entre le développement, la santé de la reproduction et l’égalité des genres.
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Sous ce rapport, le DPPD santé 2014 – 2016, premier du genre, va poursuivre les objectifs suivants : (i) Réduire le fardeau de la morbidité et de la mortalité maternelles et infanto juvéniles ; (ii) Accroître les performances du secteur en matière de prévention et de lutte contre la malad
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ie ; (iii) Renforcer durablement le système de santé ; (iv) Améliorer la gouvernance du secteur de la santé et (v) Améliorer les conditions socio-économiques des groupes vulnérables. Après avoir décliné la place du secteur dans l’économie nationale, l’articulation des stratégies sectorielles avec les politiques nationales et la mission du secteur, le document se présente comme suit : le premier chapitre dresse les orientations stratégiques du secteur avec un diagnostic, les résultats de développement du secteur et une définition des Objectifs stratégiques. Au deuxième chapitre la programmation opérationnelle à moyen terme sera définie avec une présentation des Programmes et la budgétisation à moyen terme. Enfin, le troisième chapitre évoquera le dispositif de suivi-évaluation du DPPD.
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C’est dans ce cadre que le PNLP a décidé de définir le cadre stratégique pour la période 2014 - 2018 en clarifiant ses orientations strategiques dans cet espace temporel. Ainsi il mettra à la disposition des acteurs et des partenaires un document technique de référence mais aussi de plaid
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oyer.
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Près de deux ans après la signature de l’Accord Politique pour la Paix et la Réconciliation (APPR), la population centrafricaine est toujours l’otage d’un environnement sécuritaire instable et imprévisible. La poursuite des conflits dans plusieurs zones du pays, les faiblesses structurell
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es conjuguées aux effets socio-économiques de la pandémie de COVID-19 et aux effets dévastateurs des catastrophes naturelles ont plongé 2,8 millions de personnes dans une grande vulnérabilité. Sur ce total, 1,9 million connaissent des besoins humanitaires sévères, un chiffre inégalé depuis 5 ans qui traduit une détérioration du bien-être physique et mental et des conditions de vie des populations dans l’ensemble du pays.
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Accessed on 13.02.2020
Tirer pleinement profit du dividende démographique, mettre fin à l’épidémie de sida et assurer durablement la santé pour tous en Afrique.
Ce rapport plaide pour une nouvelle initiative majeure : recruter, former et déployer rapidement 2 millions d’agents de s
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anté communautaires en Afrique. S’appuyant sur un vaste éventail de preuves et une solide expérience régionale, le rapport montre comment les agents de santé communautaires sauvent des vies et améliorent la qualité de vie. Il montre également comment les investissements dans les agents de santé communautaires exploitent efficacement le dividende démographique, réduisent l’inégalité entre les sexes et accélèrent la croissance économique et le développement. En effet, les avantages des agents de santé communautaires s’étendent sur l’ensemble du programme de développement durable.
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