Ce document a été élaboré par Peter Ventevogel, consultant, sous la supervision de Marian Schilperoord. Les versions préliminaires de cette publication ont grandement bénéficié de la contribution de plusieurs personnes au sein de l’UNHCR et d’organisations partenaires. Nous voudrions tou...t particulièrement remercier les collègues suivants pour leur relecture du document : A l’UNHCR: Gregory Garras, Sarah Harrison, Alexandra Kaun, Stefanie Krause, Preeta Law, Allen Gidraf Kahindo Maina, MaryBeth Morand, Audrey Nirrengarten, Martina Nicole Pomeroy, Monika Sandvik-Nylund, Ita Sheehy, Paul Spiegel, Margriet Veenma and Constanze Quosh. Dans les autres organisations: Carolina Echeverri (consultante SMSPS) Sabine Rakotomalala (UNICEF), Emmanuel Streel (consultant SMSPS), Wietse Tol (Université Johns Hopkins) Mark van Ommeren (OMS) et Inka Weissbecker (International Medical Corps).
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La présente étude avait pour objectif principal de documenter la culture de l’utilisation des MI. Plus particulièrement, elle a documenté la valeur accordée aux différents moyens préventifs, en particulier la MI, les perceptions de l’utilité, du coût d’opportunité de leur utilisation... ; les modalités et logiques de leur attribution au sein des ménages. Elle s’est aussi intéressée aux obstacles à l’utilisation régulière des MI de même que les facteurs favorisants ; les habitudes des familles relatives à leur entretien, réparation et les modalités de leur usage en rapport avec les habitudes de couchage.
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Ce guide de formation applique une approche participative, reflétant les nombreuses preuves que les adultes apprennent mieux en pratiquant et en réfléchissant à leurs expériences. Il met donc l'accent sur des exercices visant à améliorer les compétences en matière de conseil afin d'aider le...s clients à adopter des pratiques nutritionnelles optimales. La nutrition des femmes et l'alimentation des nourrissons dans le contexte du VIH sont également abordées. Des directives permettant de lier la prévention de la malnutrition au traitement via la prise en charge intégrée de la malnutrition aiguë sont également incluses. Cette formation peut également être dispensée aux responsables de la nutrition afin de leur donner les moyens de fournir une supervision de soutien aux agents de santé et aux agents communautaires.
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In the area of nutrition and HIV, children deserve special attention because of their additional needs to ensure growth and development and their dependency on adults for adequate care. It was therefore proposed to first develop guidelines for children and thereafter consider a similar approach for... other specific groups.
The content of these guidelines acknowledges that wasting and undernutrition in HIV-infected children reflect a series of failures within the health system, the home and community and not just a biological process related to virus and host interactions. In trying to protect the nutritional well-being or reverse the undernutrition experienced by infected children, issues of food insecurity, food quantity and quality as well as absorption and digestion of nutrients are considered. Interventions are proposed that are practical and feasible in resource-poor settings and offer a prospect for clinical improvement.
The guidelines do not cover the feeding of infants 0 to 6 months old, because the specialised care in this age group is already addressed in other WHO guidelines and documents.
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Developing protocols for use with refugees
and internally displaced persons